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303 支架摞支架(3/4)

  手术直播间里,画面定格,医生们等了几秒钟,查看了一下自己的【手术直播间】网络,发现没问题,都疑惑起来。

  【怎么不动了?】

  【手术没做完啊,不会穿刺结束,就算是【手术直播间】手术完成了吧。】

  【我还想看看术者正式开通肝静脉和门脉,有没有特殊的【手术直播间】手术步骤呢。】

  几条弹幕飞出,大家确定网络没有问题,更加疑惑起来。

  难道还有什么自己不了解的【手术直播间】手术术式,像是【手术直播间】上次急诊手术一样,一屏双野么?

  【不对,患者的【手术直播间】血氧饱和度在降!】

  很快,有人发现了情况不对。

  因为时间比较短,患者肺内误吸导致血氧饱和度变化刚刚开始,但观看直播的【手术直播间】可都是【手术直播间】医生,对生命体征的【手术直播间】变化无限敏感,直接就注意到了。

  惊讶还没有蔓延,手术直播的【手术直播间】视野又从新开始动了起来。

  可是【手术直播间】手术术野却和之前不一样,颠簸的【手术直播间】厉害。就像是【手术直播间】某些真实性特别高的【手术直播间】纪录片,摄影师手里拿着摄像机追踪摄像一样。

  看着头晕,晕的【手术直播间】特别厉害。

  有些前庭神经不发达的【手术直播间】医生,瞬间就有了恶心、呕吐的【手术直播间】感觉。

  这是【手术直播间】怎么了?

  术野中,10mm的【手术直播间】带膜支架坚定而快速的【手术直播间】向前移动,顺着导丝进入门脉,寻找穿刺针留下的【手术直播间】那道轨迹。

  【我去……没法看了,这是【手术直播间】怎么了?】

  【是【手术直播间】不是【手术直播间】患者又突发大呕血了?】

  【可能性极大!甚至有误吸的【手术直播间】可能。这种情况下,术者还要继续手术么?】

  观看直播的【手术直播间】医生们很快就猜测到了事情的【手术直播间】真相。

  但真相是【手术直播间】如此的【手术直播间】残酷,以至于很多人都不愿相信。

  眼看着手术就完成了,患者竟然出现大呕血……手术……还能做?

  虽然术者在坚持,可是【手术直播间】绝大多数的【手术直播间】医生在心里面都放弃了。

  安安静静的【手术直播间】都穿不进去,导入带膜支架都很困难,更不要说患者现在这个状态。

  手术室里,患者的【手术直播间】血氧饱和度在疯狂下降。

  夏主任手里拿着吸痰管,愣住了。十秒钟?到底行不行?患者窒息、缺氧的【手术直播间】时间如果能控制在三到五分钟之内,还没什么问题。

  但这种情况,肯定是【手术直播间】越早处理越好。

  郑仁要求十秒钟……

  夏主任看去,郑仁和苏云的【手术直播间】眼睛都盯在屏幕上,郑仁的【手术直播间】手速全开,带膜支架迅速顺着导丝达到门脉与肝静脉穿刺点。

  苏云努力保持着导丝位置,顺着患者的【手术直播间】抽动而做调整,给郑仁争取时间。

  在无法判断患者抽动幅度的【手术直播间】时候,苏云把导丝向里送,即便造成小范围血管内损伤,也要比导丝抽出来,重新做一次手术好。

  10mm带膜支架送入,扩张,支架顺利的【手术直播间】顶住肝静脉与门脉的【手术直播间】血管壁上。

  手术完成!

  “夏主任,抽异物。”郑仁没有松了这口气,患者呼吸道误吸,也是【手术直播间】足以致命的【手术直播间】急症。

  夏主任听到郑仁的【手术直播间】话,马上拿起吸痰管,顺着患者鼻腔开始往里送。

  一边送,一边不断压住、松开出气口,让吸痰器有节奏的【手术直播间】把患者鼻腔、口腔、呼吸道里淤积的【手术直播间】血抽吸出来。

  误吸时间还短,而且患者状态并不好,吸入的【手术直播间】异物也不算深。

  不到3分钟的【手术直播间】时间,黑红色的【手术直播间】血块被抽吸出来。

  随之而来的【手术直播间】是【手术直播间】患者血氧饱和度开始回升。

  “郑仁,成功了么?”夏主任还是【手术直播间】不敢确定,问道。

  “第一步成功了。”郑仁回答,完全没有下台结束手术的【手术直播间】想法。

  导丝还在苏云手里拿着,也没有抽出来的【手术直播间】打算。

  第一步?夏主任有些不解。

  这到底是【手术直播间】怎么回事?

  又观察了2分钟,患者状态有明显缓解,已经不再躁动,血氧饱和度也恢复到98%的【手术直播间】程度。

  “你们出去吧。”郑仁随后说到。

  楚嫣然和谢伊人却没有一丝犹豫,穿着铅衣离开手术室。

  郑仁的【手术直播间】口吻,像极了大主任的【手术直播间】命令,夏主任恍惚了一下,也随着两人出去。

  “8mm带膜支架。”郑仁道。

  苏云随后拿起更细的【手术直播间】一根支架,郑仁随即开始把支架顺着导丝再次送入。

  【我去……术者神操作啊!】

  【这都能下进去?简直太佩服了,真6.】

  【无语,急诊TIPS手术,竟然这么就做完了。真可惜不能下载手术过程,可以说这是【手术直播间】一台完美的【手术直播间】手术。】

  杏林园里,观看直播的【手术直播间】医生们开始高喊666.

  可是【手术直播间】……

  手术还没有结束!

  又一根带膜支架顺着导丝给送了进去。

  【这是【手术直播间】什么操作?有人解释一下吗?】

  【是【手术直播间】啊,支架不是【手术直播间】已经下成功了么?这根支架是【手术直播间】什么意思?】

  【术者难道忙蒙了,忘记支架已经下完了?】

  种种猜测,都并不合情合理,说话的【手术直播间】也不是【手术直播间】普外科和介入科的【手术直播间】医生。

  因为这两科的【手术直播间】医生全都把弹幕关掉,省得弹幕影像自己看手术。

  双支架,临床又称支架摞支架,是【手术直播间】近些年来普外、介入科医生研究出来的【手术直播间】一种改善术后肝性脑病的【手术直播间】方式。

  如果最开始下一根比较细的【手术直播间】支架,虽然肝性脑病得以控制,但是【手术直播间】因为静脉血流出通道狭窄,并没有办法彻底改善患者门脉高压的【手术直播间】症状。

  两个支架下进去,流出道缩窄。在完成手术后,患者出血减少,之后根据肝性脑病的【手术直播间】轻重程度,决定什么时候取走较细的【手术直播间】第二个支架,彻底改善患者的【手术直播间】门脉高压症状。

  这是【手术直播间】最为妥善的【手术直播间】措施。

  当然,问题也有,而且很大。

  支架摞支架,要求两个支架重叠的【手术直播间】特别好,不能有参差不齐的【手术直播间】情况。

  要是【手术直播间】参差不齐,差距过大,会导致里面的【手术直播间】支架固定不稳,有可能随着血液流动而脱落。

  要是【手术直播间】那样的【手术直播间】话……后果会很严重。

  郑仁毫不犹豫的【手术直播间】选择了这种方式。

  因为在他的【手术直播间】视野右上角的【手术直播间】系统面板里,提示患者已经出现肝性脑病的【手术直播间】症状,虽然比较轻微。但这意味着术后患者肝性脑病会很重,甚至可以危及患者生命。

  沉默的【手术直播间】专业医生们连眼睛都不肯眨一下,死死的【手术直播间】盯着手机屏幕。

  支架摞支架,术者的【手术直播间】心可真大!

  难道他就不知道什么叫见好就收么?在急诊情况下,已经顺利完成了TIPS手术,他的【手术直播间】目标竟然已经放到患者术后肝性脑病的【手术直播间】并发症上。

  这难道就是【手术直播间】世界顶级术者的【手术直播间】自信吗?

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