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313 请你吃饭呀(1/4)

  肝十二指肠韧带已经分离完毕,郑仁开始游离小网膜孔,分离结肠肝曲与肝右叶粘连。

  随后郑仁向下推开横结肠系摹臼质踔辈ゼ洹郡,剪开十二指肠外侧后腹膜,钝性分离。

  郑仁钝性分离的【手术直播间】手术技巧是【手术直播间】最开始训练阑尾切除术的【手术直播间】时候练出来的【手术直播间】,可以说是【手术直播间】看家本领。

  他自己估计,单项技巧,怎么也都达到宗师级水准了。

  但是【手术直播间】别人看多了,也就习以为常,根本不觉得有多厉害。郑仁瞥了一眼杨磊,见他没注意到这点,有些遗憾。

  看样子还要没事儿的【手术直播间】时候和他说说,他才能看明白手术的【手术直播间】要点。

  郑仁钝性分离完后腹膜,随后将十二指肠第2、3段向前分离,直至十二指肠和胰头能提至手术野浅部,十二指肠及胰头后方暂置温盐水纱垫。

  正常做Oddi括约肌成形术时,需要寻找十二指肠的【手术直播间】定位点。

  但这个患者已经做了胆总管、十二指肠侧切吻合术,这一点倒是【手术直播间】不用再费心去做了。

  郑仁开始准备切开十二指肠。

  用蚊式血管钳夹住两侧,从两钳中间切开,每次钳夹1~2mm,随即用3#0线无损伤缝合线缝合十二指肠黏膜及胆管黏膜,达2.0~2.5cm的【手术直播间】距离。

  这一步,郑仁做的【手术直播间】很仔细,避免患者术后发生发生十二指肠瘘。

  括约肌切开后,将切开两缘的【手术直播间】缝线牵引,检查有无出血。

  随后检查胰管的【手术直播间】开口。

  胰管开口位于郑仁恰臼质踔辈ゼ洹啃开十二指肠位置的【手术直播间】内下方,在3点钟方向,可见有胰液流出。

  用细的【手术直播间】导管放至胰管内,检查有无阻塞或狭窄。

  分两层缝合十二指肠上切口,缝合时必须仔细对合,防止发生十二指肠腔狭窄或发生十二指肠瘘。

  郑仁没有像往常一样直接缝合切口,而是【手术直播间】横切横缝的【手术直播间】方式处理这个位置,尽量避免十二指肠肠腔狭窄以及十二指肠瘘等并发症。

  【咦?这种缝合方式很特殊啊。】

  杏林园里,马上有人注意到这一点。

  经过无数次的【手术直播间】历练,观看手术直播的【手术直播间】人下意识的【手术直播间】认为术者不会出错,开始品味这种缝合的【手术直播间】好处。

  弹幕并不多,喊666的【手术直播间】人也并不多。

  大家都在回味、学习。

  十二指肠上的【手术直播间】切口缝合后,郑仁小心的【手术直播间】拉过来大网膜,用大网膜覆盖加强,肝下区及小网膜孔处放置腹腔引流。

  温盐水冲洗腹腔,查无活动性出血,局部用了3支抗生素,郑仁并没有直接关闭腹腔。

  “B超机,无菌套膜,50ml注射器。”郑仁说到。

  “你真准备现在弄?”苏云迟疑了一下。

  “没事。”郑仁道。

  苏云没有继续坚持,很快巡回护士便把手术室的【手术直播间】移动B超机推了过来。无菌套膜罩住B超的【手术直播间】探头以及连线,郑仁开始做直视下肝脏B超。

  没有皮肤、皮下组织的【手术直播间】干扰,看的【手术直播间】那叫一个透亮!

  50ml注射器针头顺着B超指引进入肝脏的【手术直播间】脓腔里,一管子一管子的【手术直播间】黄绿色脓汁被抽出来。

  大概抽出约125ml脓汁后,注射器的【手术直播间】阻力才开始增大。

  “两支头孢哌酮,溶解,冲洗。”郑仁说到。

  随即,温盐水冲洗,那面巡回护士又打开两支头孢哌酮他唑巴坦,溶解后被郑仁注入到肝脏的【手术直播间】脓腔里。

  这回手术终于做完了,郑仁又谨慎的【手术直播间】看了一遍做过的【手术直播间】区域,没见有出血以及没有处理的【手术直播间】炎性感染病灶。

  “关腹。”郑仁道。

  谢伊人随即换了一副手套,开始用预留的【手术直播间】干净的【手术直播间】器械递给郑仁。

  整台手术,有快有慢,剥离脓苔以及做括约肌成型的【手术直播间】时候,郑仁动作很慢,很小心。

  关闭腹腔的【手术直播间】时候,动作简直和飞起来一样,快的【手术直播间】几乎带了残影。

  苏云能跟的【手术直播间】上自己的【手术直播间】手速,真人跟确信这一点。

  【我去,唯一我能看懂的【手术直播间】关腹步骤,怎么做的【手术直播间】这么快?!】

  【那是【手术直播间】你太弱了,少年。】

  【简直就是【手术直播间】光速关腹,术者剥离脓苔的【手术直播间】时候那叫一个慢。这就是【手术直播间】该快就快,该慢就慢么?】

  手术,不是【手术直播间】所有医生都能看懂。

  但是【手术直播间】关腹的【手术直播间】步骤,所有人全都明白。

  术者的【手术直播间】手速全开,一助完全能跟得上,两人关闭腹腔,用时绝逼不超过3分钟。

  这速度……简直太熟练了,堪称火箭速度啊。

  随着最后一针结束,患者出现躁动,手术直播间关闭。

  看手术的【手术直播间】医生们依旧恋恋不舍的【手术直播间】留在这里,把这里当做一个聊天室,对着空荡荡的【手术直播间】背景,大家开始瞎扯。

  此刻,随意开车之类的【手术直播间】事情都不是【手术直播间】问题。

  因为腹腔感染经常遇到,所以这台手术的【手术直播间】参考价值非常大。尤其是【手术直播间】剥离脓苔和台上B超定位,直接穿刺吸取脓汁,再用抗生素冲洗。

  术者的【手术直播间】目的【手术直播间】只有一个——尽量让患者的【手术直播间】脓毒血症好起来。

  解决了源头问题,剩下的【手术直播间】就看菌培养的【手术直播间】结果和抗生素的【手术直播间】应用了。

  手术几乎完美,好多医生在手术直播间关闭一个多小时后还恋恋不舍,留在这里聊天,说自己的【手术直播间】感受,看其他人的【手术直播间】感受。

  相互参照,提升技术水平。

  要是【手术直播间】能留下影音资料,该有多好,很多医生得陇望蜀的【手术直播间】想到。

  这都是【手术直播间】奢望,有人能信心十足的【手术直播间】发手术直播,就已经是【手术直播间】一件极其幸运的【手术直播间】事情了。

  敢这么做的【手术直播间】人,真心不多,谁能保证手术绝对不出问题?

  只有术者这么逆天的【手术直播间】人,才会做直播吧。

  手术直播间里,医生们感慨了很久,即便术者不知道,也喊了很多遍666,这才渐渐散去。

  郑仁缝完最后一针,患者已经苏醒过来。

  无论是【手术直播间】楚嫣然还是【手术直播间】楚嫣之,麻醉的【手术直播间】水准都很高,不愧是【手术直播间】重症医学的【手术直播间】研究生。

  郑仁下台,撕掉无菌手术衣,扭了扭脖子。

  “不舒服?”谢伊人有些紧张。

  郑仁笑了,“没,就是【手术直播间】活动一下。”

  “哦。”

  谢伊人开始收拾手术器械,擦洗,准备送去消毒。

  “郑仁,今天晚上你不值班了,请你吃饭。”谢伊人背对着郑仁,说到。

  郑仁一股热血涌上心头,差点没从已经闭合的【手术直播间】囟门呲出去。

  “今天不用请客,晚上有饭局。”郑仁有些遗憾,虽然说大家一起去比较热闹,但要是【手术直播间】能和谢伊人吃饭,该有多好?

  这么久了,似乎只有她刚来的【手术直播间】时候,两人出去吃了一口小龙虾,遇到了楚家姐妹。

  “哦,好的【手术直播间】呀。”谢伊人回答道。

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