手术直播间 > 手术直播间 > 317 4度疼痛
  昨天没什么急诊病人,病房很平稳,交班也没什么好说的【手术直播间】。

  交班,查房,老潘主任就回到自己办公室坐镇去了。

  郑仁把老潘主任认识的【手术直播间】两个人叫进来,询问患者病史,查看带来的【手术直播间】检验报告。

  患者是【手术直播间】69岁男患,身体健康。1周前因为不慎撞到硬物,去乡镇医院检查,B超发现多个肝脏占位性病变,考虑为恶性肿瘤,最大的【手术直播间】占位约6×7cm。

  整个病史很简单,因为患者肝脏占位性病变已经有了肝内转移,所以无法进行外科手术切除。

  这时候,介入是【手术直播间】最好的【手术直播间】选择。

  但具体情况,比如说摹臼质踔辈ゼ洹寇不能做,术后的【手术直播间】效果好不好,还要看64排CT增强后才能确定。

  嘱咐常悦一声,让她把患者收入院,郑仁就和苏云一路去看看其他术后患者。

  来到消化内科,夏主任对郑仁的【手术直播间】热情明显提升了两个层级。即便是【手术直播间】对医院其他科室的【手术直播间】大主任,夏主任也没有这么热情。

  由她亲自引领,带郑仁去看术后患者。

  TIPS术后患者呕血已经明显好转,肝性脑病的【手术直播间】症状也不重,郑仁觉得再观察一两天,就可以取出第二个支架了。

  患者家属对郑仁恰臼质踔辈ゼ洹咖恩万谢,郑仁只是【手术直播间】笑,能在鬼门关前把那名患者“捞”回来,郑仁就已经得到了最大的【手术直播间】满足。

  至于患者家属的【手术直播间】感谢,对郑仁来说,其实并不重要。

  污水池综合征的【手术直播间】患者情况也比较好,虽然还在发热,但体温已经得到了控制。

  从昨天术前39.5摄氏度到现在的【手术直播间】38.5摄氏度,这个改变是【手术直播间】巨大的【手术直播间】。

  郑仁对自己手术有信心,污水池综合征的【手术直播间】患者现在最主要的【手术直播间】是【手术直播间】治疗脓毒血症,只要能熬过这一关,她就算是【手术直播间】活了。

  看完术后患者,夏主任一路把郑仁送到病区大门口。

  看那样子,在夏主任的【手术直播间】心里已经认可了郑仁的【手术直播间】水平。潜意识里,她认为郑仁有和自己平起平坐的【手术直播间】资格。

  出了消化内科,郑仁和苏云又奔着ICU走去。

  苏云脸上没有一丝宿醉的【手术直播间】痕迹,和那天十一箱大绿棒子的【手术直播间】情况截然不同。

  郑仁也很奇怪,按说昨晚的【手术直播间】苏格兰威士忌酒精含量完全超过了十一箱大绿棒子,可是【手术直播间】苏云却一点事儿都没有。

  “昨晚,得手了没有?”走着,苏云忽然问道。

  得手……郑仁不知道该怎么回答这个问题。

  要是【手术直播间】说拥抱,那应该是【手术直播间】得手了。不过估计苏云这厮,说的【手术直播间】不是【手术直播间】这个意思。

  “看你早晨的【手术直播间】样子,应该还不错。别着急,烈女怕缠郎,一步步来。”苏云谆谆教诲。

  郑仁忽然觉得苏云说的【手术直播间】似乎也不错,至少昨天那个故事,让自己悬崖勒马。

  要不然按照自己的【手术直播间】脾气,事态不知道要往什么方向发展。

  一路来到ICU,换衣服进去,钱主任等人表情严肃,在讨论病情。

  “小郑,来了。”钱主任见郑仁和苏云来看病人,便招手道。

  郑仁知道有问题,马上走了过去。

  “监5床患者躁动的【手术直播间】比较厉害,本来按照病情估计,今天可以拔除气管插管,停呼吸机辅助呼吸。但镇静药物药力药力过后,她就开始躁动,生命体征变不稳定。”

  钱主任简单说到。

  监5床,就是【手术直播间】郑仁恰臼质踔辈ゼ洹堪天做的【手术直播间】那台高空坠落伤的【手术直播间】患者。

  有其他情况发生?

  郑仁有些疑惑,按说这时候她的【手术直播间】情况应该每天都要好一点,再过几天就能去骨科做骨折内固定的【手术直播间】手术了啊。

  系统给郑仁颁布了一个【救人于水火】的【手术直播间】任务,但郑仁压根没想去完成。

  慢诊手术,就是【手术直播间】慢诊手术,绝对不能急诊做。要不然患者会承受更大的【手术直播间】创伤,让身体康复变的【手术直播间】不可预知。

  这是【手术直播间】怎么回事呢?

  郑仁瞥了一眼患者,视野右上方的【手术直播间】系统面板还是【手术直播间】淡淡的【手术直播间】红色背景。

  这也正常,她还有很多处骨折没有处理。

  看系统给出的【手术直播间】诊断,似乎也没什么特殊的【手术直播间】……

  郑仁疑惑,安静的【手术直播间】站在ICU的【手术直播间】医生的【手术直播间】身后,认真聆听他们对患者病情的【手术直播间】分析。

  “老板,我有一种感觉,患者是【手术直播间】因为子宫腺肌症的【手术直播间】剧烈疼痛,才会导致当镇静药物药物浓度降低的【手术直播间】时候,出现剧烈躁动。”苏云小声说到。

  郑仁也考虑到这点,但没有量化的【手术直播间】标准,就没办法百分之百的【手术直播间】肯定。

  他点了点头,用右手托着腮,皱眉沉思。

  “小苏,你有什么看法?”钱主任熟络的【手术直播间】问到。

  “钱主任,我觉得患者需要尝试做介入栓塞治疗子宫腺肌症。要是【手术直播间】还没有效果,就必须要切除子宫了。”苏云不等其他人质疑,便继续说道:“患者跳楼的【手术直播间】原因,是【手术直播间】因为子宫腺肌症引发的【手术直播间】剧烈疼痛,无法忍受,这才选择了轻生。

  那种疼痛的【手术直播间】峰值到底有多高,我们无法猜测。但可以肯定的【手术直播间】一点是【手术直播间】,必然很高,我估计应该是【手术直播间】4度左右的【手术直播间】疼痛。”

  疼痛分级,1-12级是【手术直播间】网友杜撰的【手术直播间】。医学上的【手术直播间】疼痛分级,专业的【手术直播间】来讲是【手术直播间】0-4度。4度是【手术直播间】严重疼痛,伴有血压、脉搏的【手术直播间】变化。

  ICU的【手术直播间】医生们似乎习惯了苏云的【手术直播间】一贯正确,下意识的【手术直播间】代入他说的【手术直播间】话。

  虽然苏云说的【手术直播间】事情比较天马行空,但仔细想,越想越觉得有道理。

  钱主任沉吟。

  “骨折的【手术直播间】疼痛,只要静卧,已经可以忍受。所以我不觉得患者躁动是【手术直播间】因为骨折带来的【手术直播间】疼痛。

  我建议,和患者家属交代病情。实在不行,就需要切除子宫了。”苏云依旧坚定,“要是【手术直播间】再拖下去,患者已经插管将近48小时,很快就要做气管切开。

  那样的【手术直播间】话,会面临肺内感染等并发症,更难以康复。”

  “可以试试。”郑仁虽然不确定患者是【手术直播间】否因为子宫腺肌症的【手术直播间】疼痛而躁动,但还是【手术直播间】同意苏云的【手术直播间】说法。

  现在患者已经没有了失血性休克的【手术直播间】急症困扰,尝试一下可能性,也没什么坏处。

  毕竟,介入手术是【手术直播间】微创治疗。

  如果患者没有这么重的【手术直播间】外伤的【手术直播间】话,术后24小时就能下地活动了。

  当然,如果有帝都的【手术直播间】止血板等一系列的【手术直播间】高值耗材的【手术直播间】话,4-6个小时就能下地。

  钱主任觉得匪夷所思,毕竟子宫腺肌症这种病不算是【手术直播间】特别罕见,只是【手术直播间】大多数人都选择了切除子宫,一劳永逸。

  对于还没有生育的【手术直播间】女性而言,这种病很少发作,钱主任也没有经验。

  沉思很久,钱主任最后拍板道:“我去和家属沟通,尝试一下。”

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