手术直播间 > 手术直播间 > 341 尽力而为
  “郑总,我是【手术直播间】骨科的【手术直播间】老周。”电话那面传来一个略有点娘的【手术直播间】声音。

  是【手术直播间】骨科的【手术直播间】周医生,人挺好,就是【手术直播间】说话有点娘。

  这个声音的【手术直播间】辨识度太高了,郑仁一下子就听出来。

  “周哥,怎么了?”

  “你忙吗?腰椎切除,患者的【手术直播间】介入手术……”电话那面,声音有些犹豫,“手术能一会就做么?”

  嗯?怎么这么着急?

  “现在手头倒是【手术直播间】没事儿,患者禁食水时间够么?”郑仁无所谓,说到。

  “够!够!”周医生连忙说到,“这次手术,是【手术直播间】请帝都的【手术直播间】教授做。教授那面临时有事儿,要么明天一早就飞来做,要么就需要晚三五天再说。”

  周医生连忙解释,毕竟现在已经接近下班的【手术直播间】时间,找郑仁做手术,是【手术直播间】要看私人感情的【手术直播间】。

  “患者疼的【手术直播间】厉害,每天要用大量的【手术直播间】药物镇痛。我这不是【手术直播间】琢磨着,越早做,患者能少遭点罪么。”

  “没事,周哥,我这面没有急诊手术,你那要是【手术直播间】方便,就让家属来签字,你直接送患者就是【手术直播间】了。”郑仁笑呵呵的【手术直播间】说到。

  “好,好。”周医生忙不迭的【手术直播间】答应,“我让家属这就去找你。”

  说完,电话被挂断了。

  郑仁马上开始着手写术前交代,因为是【手术直播间】第一次做的【手术直播间】新术式,郑仁一边琢磨可能出现的【手术直播间】并发症,一边记录下来。

  教授见郑仁开始工作,便凑过来问道:“郑总,是【手术直播间】要马上手术么?”

  “嗯。”郑仁回答。

  “你们这面的【手术直播间】工作,还真是【手术直播间】不分昼夜。”眼看着要下班,又要上手术,作为刻板的【手术直播间】德国人,教授肯定有想法。

  下班时间,是【手术直播间】私人的【手术直播间】,教授真心不适应这种公私不分的【手术直播间】生活节奏。

  这哪里是【手术直播间】生活,简直就是【手术直播间】卖给医院的【手术直播间】奴隶。

  但教授还不舍得离开,虽然他要走郑仁也不会拦着他。

  中午的【手术直播间】64排CT三维重建,给教授打开了一扇大门,隐约看到崭新的【手术直播间】世界。

  至于这个世界的【手术直播间】风景如何,从这台手术或许可以看到端倪。

  教授只犹豫了一秒钟,就拿定主意留下来。

  郑仁根本不知道教授丰富的【手术直播间】内心戏,他逐条校对术前交代,等少妇来的【手术直播间】时候,郑仁还在冥思苦想可能发生的【手术直播间】各种并发症。

  能想到的【手术直播间】都写下来,和患者家属交代。

  少妇倒是【手术直播间】无所谓,用她的【手术直播间】话讲,这时候就是【手术直播间】家里人尽心,麻烦医生出力的【手术直播间】时候。

  而且她也做好了心理建设,真要是【手术直播间】下不来台,就当少遭罪了。

  她毫不犹豫的【手术直播间】在郑仁打印出来的【手术直播间】术前交代上签字,然后回去送患者来急诊病房,准备手术。

  郑仁打电话通知手术室,准备手术,然后也没叫苏云,带着教授去了手术室。

  终于赶到郑仁有时间了,鲁道夫教授不断的【手术直播间】把刚刚想到的【手术直播间】,有关于64排CT三维重建的【手术直播间】相关问题一股脑的【手术直播间】问出来。

  郑仁毫无心思回答教授的【手术直播间】问题,低着头换衣服,偶尔才会和教授交流一下。

  他脑子里想的【手术直播间】都是【手术直播间】和栓塞腰横动脉手术相关的【手术直播间】问题。

  还是【手术直播间】要去系统手术室训练一下,十台、二十台手术经验就足够了。

  郑仁现在财大气粗,自己第一次接触的【手术直播间】新术式,随便一想就是【手术直播间】十次二十次的【手术直播间】尝试。

  至于每次需要多少小时,郑仁也没多想。

  这要是【手术直播间】换做以前,是【手术直播间】绝对不敢的【手术直播间】。

  从简入奢易,斯是【手术直播间】理也。

  换好衣服,郑仁让鲁道夫教授去做术前准备,自己则来到小吸烟室,点燃一根紫云,进入系统空间。

  购买手术训练时间,系统手术室拔地而起,实验体出现在郑仁面前。

  腰动脉,又叫腰横动脉,在椎间孔前外侧分为前、后2个终支。

  前支于相应的【手术直播间】横突下缘、横突间韧带的【手术直播间】腹侧走行,从腹横肌腱膜后在腹横肌与腹内斜肌之间穿出,供应腹后外侧壁组织。

  后支在发出之始,于椎间孔前缘向椎管内发出一较细的【手术直播间】椎间孔前支,供养硬膜前方、椎体后方的【手术直播间】区域。

  在相同位置,后支主干向外下发出进入腰丛神经干的【手术直播间】营养支。

  需要栓塞的【手术直播间】,不光是【手术直播间】后支主干向外下发出进入腰丛神经干的【手术直播间】营养支,还有主干异常增生的【手术直播间】供养血管、肿瘤组织异常增生的【手术直播间】血管。

  这一点,在中午64排CT三维重建的【手术直播间】时候就已经确定了。

  因为患者是【手术直播间】肿瘤晚期,做的【手术直播间】手术也是【手术直播间】提高生活质量的【手术直播间】姑息手术,所以要避免并发症的【手术直播间】同时,尽量栓塞椎体的【手术直播间】供养血管。

  单纯的【手术直播间】破坏性手术,难度并没有多高。以往这类手术,不做介入栓塞腰横动脉,术中出血应该在3000-5000毫升。

  这是【手术直播间】一个令人望而生畏的【手术直播间】数字。

  但如果栓塞腰横动脉,出血量就能控制在1500-2000毫升,达到可以接受的【手术直播间】程度。

  手术训练,第一台手术郑仁足足做了将近3个小时。

  因为郑仁并不想只是【手术直播间】栓掉后支主干,那样的【手术直播间】话虽然手术比较简单,也能达到帝都骨科教授需要的【手术直播间】水平。

  但患者术中出血1500毫升左右,依旧会对临终患者产生巨大的【手术直播间】影响。

  要提高患者生存期的【手术直播间】生存品质,尽量少出点血才是【手术直播间】正经的【手术直播间】。

  不光要栓塞腰横动脉或是【手术直播间】左右肋间动脉,附近的【手术直播间】小血管也要尽量栓塞,保证手术出血尽量减少。

  其实,郑仁完全没必要这么做。

  但是【手术直播间】,作为一名医生,在有条件的【手术直播间】时候,总是【手术直播间】会想着让患者早日痊愈。而不能痊愈的【手术直播间】,尽量提高生存期的【手术直播间】生活质量。

  脊髓供养血管极为丰富,除了Adamchiviz动脉要尽量避开,其他的【手术直播间】郑仁也都小心造影,发现没有对其他脏器或是【手术直播间】脊髓有影响,只是【手术直播间】单纯给肿瘤供血,这才栓掉。

  手术进行的【手术直播间】很慢,郑仁也渐渐掌握了一些相应的【手术直播间】栓塞技巧。

  宗师级的【手术直播间】介入水平,不是【手术直播间】开玩笑的【手术直播间】。

  即便如此,做了十台手术训练,最后也只能达到每两小时完成一次腰横动脉的【手术直播间】栓塞手术。

  在某种程度上,这种手术要达到郑仁的【手术直播间】要求,比前列腺栓塞还要难。

  毕竟前列腺的【手术直播间】增生毛细血管即便是【手术直播间】异位栓塞了,也不会导致患者死亡。

  就像是【手术直播间】鲁道夫·瓦格纳教授做的【手术直播间】那个患者,栓塞了膀胱上动脉,患者只是【手术直播间】存在尿无力等症状,留置尿管也就是【手术直播间】了。

  而这次,要栓塞的【手术直播间】是【手术直播间】脊髓供养血管附近的【手术直播间】动脉。

  一个不小心,患者会出现下肢截瘫,甚至呼吸骤停,导致患者死亡。

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