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407 公主病(上)(六更求订阅)

  正感慨着,电话又一次的【手术直播间】响了起来。

  急诊病房的【手术直播间】座机,和老潘主任办公室的【手术直播间】座机不一样。老主任哪里座机响起,大多数是【手术直播间】院里各科室行政工作撕逼的【手术直播间】事儿。

  而急诊病房的【手术直播间】座机响起,大概率是【手术直播间】急诊科送患者上来了,要么就是【手术直播间】急诊科对患者的【手术直播间】病情拿捏不住诊断,需要郑仁会诊的【手术直播间】。

  接起电话,郑仁应了几声,站起来就往楼下走。

  “老板,什么事儿?”苏云问到。

  “肠梗阻,15岁女孩。”郑仁道。

  “走,去看看。”苏云跟在郑仁身后,两人一路去了急诊科。

  肠梗阻,要么是【手术直播间】婴幼儿时期出现肠套叠,导致梗阻。要么是【手术直播间】年纪大了,肠道功能降低,导致的【手术直播间】梗阻。

  15、6岁,正是【手术直播间】身体机能最好的【手术直播间】时候,会出现肠梗阻,这是【手术直播间】很少见的【手术直播间】。

  来到急诊科,急诊内科医生已经快忙飞了,诊室里面堆了一大堆人,大多都是【手术直播间】60岁以上的【手术直播间】中老年患者。

  东北就这样,有前途、有朝气、有一技之长的【手术直播间】年轻人或是【手术直播间】中青年技术骨干,大多都去了南方工作。留下来的【手术直播间】,以老年人为主。

  这是【手术直播间】人口流失的【手术直播间】副反应,而且刚刚开始,未来这种情况会更严重。体现在医院,就是【手术直播间】医生越来越少,患者年纪越来越大。

  见郑仁来了,急诊内科的【手术直播间】大夫先安抚了眼前的【手术直播间】一个老爷子,然后急匆匆的【手术直播间】来到郑仁身边,带郑仁去急诊处置室,一边走一边说到:“患者是【手术直播间】15岁女患,因腹痛、呕吐2天来我院就诊。查体发现患者腹部膨隆、触之柔软,广泛性压痛、无反跳痛。腹部CT检查回报:右侧腹腔内可见扩张的【手术直播间】肠袢和大量粪石影。”

  她的【手术直播间】嗓音有些沙哑,一听就知道从早晨上班到现在,说了无数的【手术直播间】话,连喝口水的【手术直播间】时间都没有。

  “做什么处置了?”郑仁问到。

  “高渗盐水灌肠了,但是【手术直播间】效果不好。”急诊内科医生回答道:“灌肠后,做了一个立位的【手术直播间】腹部平片,可以看到小肠扩张程度和数量增加,并出现气液平。”

  “嗯。”郑仁沉思。

  来到处置室,见处置床上蜷缩着一个女孩儿,正在干呕着,很剧烈,却又呕吐不出来什么东西。

  一个中年女人满脸焦虑,一边擦着眼泪,一边轻轻拍着她的【手术直播间】后背。

  “郑总,片子在这儿,您先掌一眼,我回去忙了。”急诊内科的【手术直播间】医生匆匆忙忙和郑仁交代了几句,连跑带颠的【手术直播间】回了诊室。

  郑仁先来到患者旁边,让患者躺平,双腿蜷起,搓了搓手,让手掌温度提高一点,然后开始查体。

  患者很瘦,一头长发,眼睛又大又圆,睫毛长长,但眼睛里噙满了泪水。这是【手术直播间】剧烈呕吐导致的【手术直播间】人体自然反应,郑仁知道。

  “你叫什么名字?”郑仁习惯性的【手术直播间】一边询问患者资料,一边开始查体,问话的【手术直播间】同时,手已经搭在患者的【手术直播间】左上腹。

  “哥哥,我叫王语桐。”女孩忽闪着大眼睛,回答道。

  “上初中还是【手术直播间】高中?”郑仁有一句没一句的【手术直播间】问着,手在患者的【手术直播间】腹部游走。

  患者上腹部压痛不是【手术直播间】很明显,但是【手术直播间】腹胀很典型。一直到左下腹部的【手术直播间】时候,患者出现了压痛。

  郑仁仔细查找,确认了位置。

  系统面板给出的【手术直播间】诊断是【手术直播间】——肠梗阻,拉庞泽尔氏综合征。

  郑仁有些迷茫,但遇到自己不懂的【手术直播间】问题,尤其是【手术直播间】当着患者面的【手术直播间】时候,假装沉着,胸有成竹是【手术直播间】必须的【手术直播间】基本素质。

  查完体,郑仁拍了拍女孩的【手术直播间】肩膀,示意她把肚子盖上。

  随后来到阅片器前,把腹部CT和立位腹部平片插到阅片器上。

  就像是【手术直播间】急诊内科医生说的【手术直播间】那样,典型的【手术直播间】肠梗阻症状。无论是【手术直播间】液平还是【手术直播间】粪石症,都很典型。

  郑仁沉吟。

  苏云见郑仁的【手术直播间】表情有异常,凑过来小声问道:“老板,有什么奇怪的【手术直播间】么?”

  “拉庞泽尔氏综合征,你了解多少?”郑仁问到。

  苏云没想到郑仁是【手术直播间】咨询自己,还以为在考自己呢。他在脑海里迅速寻找有关于拉庞泽尔氏综合征的【手术直播间】记忆。

  天才果然是【手术直播间】天才,记忆力上,绝对毫无瑕疵。

  和史书上的【手术直播间】那些能留下名字的【手术直播间】人一样,什么走马观碑,什么过目不忘,这些能力,苏云全都具备。

  只十几秒,苏云就在记忆力搜索到了有关于拉庞泽尔氏综合征的【手术直播间】资料。

  “拉庞泽尔氏综合征,又名长发公主综合征,1986  年由  Vaughan  Jr等描述的【手术直播间】一种临床病症。患者有或轻或重的【手术直播间】拔毛癖,并且吞食。形成的【手术直播间】毛发胃石进入小肠,造成腹痛、呕吐、恶心、营养不良、吐血、腹泻,严重可以导致肠道梗阻。”苏云一边小声回答,仿佛回到校园,旁边站的【手术直播间】是【手术直播间】一位德高望重的【手术直播间】老教授。

  考校自己?这么简单的【手术直播间】问题,怎么能考的【手术直播间】住!苏云小得意。

  “嗯。”郑仁听苏云说完,点了点头。

  和患者的【手术直播间】症状,极为吻合。看样子,应该是【手术直播间】长期吞食毛发,形成的【手术直播间】毛发结石,堵塞了结肠,导致的【手术直播间】梗阻。

  这种有明确诱因的【手术直播间】肠梗阻,最好的【手术直播间】办法是【手术直播间】手术取出。

  既然都确定了,那就准备手术吧。

  “患者家属,来一下。”郑仁招呼道。

  患者的【手术直播间】母亲正在照顾她,患者的【手术直播间】父亲跟着郑仁走出处置室。

  “你女儿,平时有什么奇怪的【手术直播间】举动么?”郑仁问到。

  患者父亲有些奇怪,仔细回忆,却不知道郑仁在询问什么。

  “不知道也没关系。”郑仁温和说到:“我考虑患者有肠道梗阻症状,看片子,是【手术直播间】粪石堵塞造成的【手术直播间】,通便灌肠效果不好,需要做手术解决肠梗阻的【手术直播间】问题。”

  郑仁没直接把拉庞泽尔氏综合征跟患者父亲解释,要是【手术直播间】那样的【手术直播间】话……怕是【手术直播间】患者父亲直接就翻脸了。

  有些事情,先后顺序很重要。

  解决肠梗阻,患者父母焦急的【手术直播间】情绪得到缓解,然后拿着毛发结石,再跟他们解释这个病的【手术直播间】来源与日后的【手术直播间】治疗,这样是【手术直播间】最好的【手术直播间】选择。

  患者父亲也没什么主意,郑仁说什么是【手术直播间】什么。

  招呼苏云,把患者收入院,做术前准备,上台手术。

  ……

  ……

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