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769 实验体死亡+19

  取右侧腹直肌旁切口,切开腹壁,钝性分离。

  郑仁做这些已经纯熟到了极点,只用电烧点了三处避不开的【手术直播间】毛细血管,几乎没有出血,便开始钝性分离,腹膜保护,打开实验体的【手术直播间】腹腔。

  进入腹腔后,郑仁直接傻逼了。

  腹膜一开,根本看不到腔隙,巨大的【手术直播间】肝脏和占位满满当当的【手术直播间】把术野给堵死了。

  第二肝门处的【手术直播间】巨大占位,片子上看,似乎不应该有这么大啊。不过郑仁没有诧异和犹豫,开始沿口,然后用自动钩拉开肌肉,暴露手术术野。

  用了将近十分钟的【手术直播间】时间,郑仁才打开腹腔,暴露术野。

  左肝近第二肝门处巨大占位,伴囊内坏死。右肝增生、水肿明显,整个肝脏基本已经看不出来原始形态了。

  右肝水肿,给自体肝移植带来很大的【手术直播间】困难。

  手术难做啊……

  不过再难做也得做,郑仁咬着牙,开始一个人的【手术直播间】手术。

  而且不光是【手术直播间】一个人的【手术直播间】手术,手术入路还特么的【手术直播间】错了。

  郑仁很快发现这台手术,虽然是【手术直播间】肝包虫病,但却要先做右肾切除或者是【手术直播间】右肾肾段切除。

  因为包虫浸润、蔓延,已经将肝脏和肾脏连了起来,固定在一处。

  毕竟不是【手术直播间】泌尿外科的【手术直播间】医生,郑仁看片子的【手术直播间】水平虽然高,却也不是【手术直播间】万能的【手术直播间】。

  郑仁现在觉得,一个人手术,寂寞什么的【手术直播间】都不怕。一个人搬实验体,改换体位,才是【手术直播间】最辛苦的【手术直播间】。

  可恶的【手术直播间】大猪蹄子,一点都不智能,郑仁心里想到。

  也没办法,只能吭哧吭哧自己改换患者的【手术直播间】体位。而后郑仁点了一本中级技能书,心又有些疼了。

  虽然中级技能平时也用不上,但做手术训练就要用一本书,这也太奢华了吧。

  不过没办法,谁让大猪蹄子非得让自己从头开始呢?

  实验体取左侧卧位,右侧向上,传统的【手术直播间】经第11肋间切口暴露右肾。

  分离肾脏,肾血管分离与控制,注意不要大出血。虽然是【手术直播间】实验体,但郑仁依旧全力以赴。

  泌尿外科的【手术直播间】中级技能,还是【手术直播间】略有些粗糙,但架不住郑仁底子好,普外科的【手术直播间】手术技能水平高。各种钝性分离、钳夹,得心应手。

  提升的【手术直播间】技能,主要是【手术直播间】了解解剖结构上了。

  郑仁没看技能树,估计现在泌尿外科的【手术直播间】技能树也是【手术直播间】疯长。

  但他对泌尿外科没什么兴趣,只是【手术直播间】因为有手术需要,路过点一下技能点而已。

  手术略有点糙,但郑仁没那么多时间去打磨这一段。肾段切除后,查无活动性出血,冲洗肾盂、肾盏后就马上给实验体更换体位。

  要是【手术直播间】泌尿外科的【手术直播间】医生做肾段切除手术,肯定会很小心很谨慎。但是【手术直播间】郑仁是【手术直播间】谁?他可是【手术直播间】介入手术站在世界之巅的【手术直播间】男人。

  在海城市一院,最早有大猪蹄子协助的【手术直播间】时候,郑仁就做了一个肾段切除术后1个月左右血管破裂出血的【手术直播间】患者的【手术直播间】介入栓塞术。

  所以,郑仁做肾段切除,完全没有任何心理负担。

  不行就介入栓塞呗,自己熟的【手术直播间】很。而且肾段切除术后出血,是【手术直播间】无法完全避免的【手术直播间】。

  毕竟肾是【手术直播间】那么的【手术直播间】脆,这是【手术直播间】脏器本身性质决定,和术者的【手术直播间】水平没什么关系。

  顺着原切口一步一步做,猛然间,第二肝门处一个血管被碰破了,血喷了郑仁满头满脸。

  实验体,死亡。

  血管真特么脆啊……郑仁心里无奈,自己的【手术直播间】普外科手术水平经过在南川镇局麻手术的【手术直播间】锻炼,加上生死之间突破桎梏,已经有98000多点了,达到宗师级巅峰,即将突破,成为巨匠级。

  可没想到,竟然游离血管的【手术直播间】时候会出现这种情况!

  要是【手术直播间】在外面,真刀真枪的【手术直播间】手术,怕是【手术直播间】此时此刻患者死亡,自己也被吓的【手术直播间】半死。

  郑仁打了一个哆嗦,叹了口气,感谢了大猪蹄子一句,然后再次开始手术。

  实验体随即换了一个完整的【手术直播间】,这次郑仁知道手术顺序了。

  做完肾段切除后,再次开腹。上次游离第二肝门处出血的【手术直播间】位置,这次更加小心谨慎。

  肝包虫果然不愧为虫癌,侵蚀性极强,第二肝门以及周围韧带、层层结缔组织很脆很薄,看着正常的【手术直播间】组织结构,一个不小心就被喷了满头的【手术直播间】血。

  实验体,死亡。

  实验体,死亡。

  实验体,死亡……

  越做郑仁的【手术直播间】心越是【手术直播间】寒,自己普外科的【手术直播间】水平不差,甚至经过抗震救灾的【手术直播间】极端情况手术,可以说是【手术直播间】很强了。

  但这种水平,却依旧不够。

  此时郑仁已经完全忘记了系统任务带给自己的【手术直播间】好处,更是【手术直播间】顾不上心疼。

  一股子拧劲儿上来,全力以赴的【手术直播间】要拿下这台手术。

  所谓好处,天大的【手术直播间】好处,也比不过一条人命。

  终于,郑仁在第十九次手术训练的【手术直播间】时候,顺利的【手术直播间】剥离了第二肝门处的【手术直播间】血管以及韧带。

  一股暖流在周身回荡,这种感觉是【手术直播间】如此熟悉。

  郑仁有过类似的【手术直播间】经历,他知道自己在不知不觉中普外科技能已经巨匠级了。

  要是【手术直播间】平时,郑仁肯定会欣喜若狂。

  出身普外,本专业摹臼质踔辈ゼ洹寇提升到巨匠级水平,超越大型三甲医院科主任的【手术直播间】水准,这是【手术直播间】一件大事儿。

  然而在系统手术室里,这台手术才刚刚开始。

  游离肝脏,切除胆囊,分离肝周韧带及第二肝门,游离肝上-下腔静脉。分离打开膈肌,于胸腔腔静脉狭窄处上方离断,游离第一肝门,完整移出肝脏。见下腔静脉胸腹移行段受侵变窄……

  郑仁没有去做血管外科的【手术直播间】门静脉端-侧吻合于人工血管转流术。这段直接绕开,即便系统给出的【手术直播间】手术完成度不够高,也是【手术直播间】无所谓的【手术直播间】。

  他实在是【手术直播间】没有时间去完成这个一个超长的【手术直播间】手术了。

  因为,

  接下来,

  要做肝移植了。

  自体肝移植!

  自体肝移植,郑仁是【手术直播间】只听说过,却没见过。

  自体肝移植自1988年由德国汉诺威器官移植中心Pichlmayr教授首先实施,将肝脏整体游离切除取出体外进行病灶切除后原位再植。其后anet等进行改良,不离断第一肝门,称为半离体自体肝移植。

  自体肝移植手术技术来源于异体肝移植技术又高于其技术,被称为肝脏外科手术的【手术直播间】最后一个壁垒!

  身为普外科出身的【手术直播间】大夫,郑仁知道这件事儿。最后的【手术直播间】壁垒,郑仁对此一直“垂涎欲滴”。

  现在要自己去做,一上手才知道难度有多高。

  。m.

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