手术直播间 > 手术直播间 > 1109 基层医院的【手术直播间】小心思

1109 基层医院的【手术直播间】小心思

  “有个高空坠落伤的【手术直播间】患者,是【手术直播间】从四楼跳下取得,家里不想住院。”袁立含含糊糊的【手术直播间】解释道。

  郑仁心中一动,跳楼、不想住院,这两个关键词联系起来,他想到了几种可能性。

  “是【手术直播间】因为保险?”郑仁小声问到。

  王总很是【手术直播间】感慨与钦佩。

  医疗技术是【手术直播间】医疗技术,而刚刚袁医生说的【手术直播间】事儿,就是【手术直播间】另外一个位面的【手术直播间】事情了。

  他在帝都,很少接触保险的【手术直播间】事儿。住912医院,预先交的【手术直播间】押金是【手术直播间】5万。换句话说,不交5万块钱,连院都住不进去。

  至于患者能不能报销,不在王总考虑的【手术直播间】范围之内了。

  但海城的【手术直播间】情况就完全不同。

  在这儿看病,能不能报销,绝对是【手术直播间】患者家属选择在哪住院、选择什么样的【手术直播间】治疗方式的【手术直播间】一个重大的【手术直播间】考虑因素。

  但郑老板一搭眼就知道是【手术直播间】因为保险的【手术直播间】事儿,这到底是【手术直播间】什么鬼?王总也意识到了问题。

  袁立楞了一下,点了点头。

  郑仁微笑,“你们接着聊。”

  说完,和王总继续往前走。

  “郑老板,这是【手术直播间】怎么了?”王总询问到。

  “跳楼,属于自杀,保险不给报销的【手术直播间】。”郑仁道,“没有保险,骨科的【手术直播间】很多钢板都用不了。要是【手术直播间】用国产的【手术直播间】便宜钢板,伤者大多都在下肢,以后要承重,钢板有可能会折。”

  “……”

  “这在以后,都是【手术直播间】医疗风险。所以急诊科要是【手术直播间】收这样的【手术直播间】患者上去,不是【手术直播间】很急,又不能报销,骨科医生会很不高兴。要是【手术直播间】特别急的【手术直播间】,倒也不会。

  但袁医生不是【手术直播间】说了么,四楼跳下来的【手术直播间】,估计伤不是【手术直播间】很重,有小腿骨折,或者粗隆间骨折、股骨干骨折都说不定。”

  “这些,只要没开放,都不是【手术直播间】什么大事。所以换一家医院,和医生说是【手术直播间】不小心摔的【手术直播间】,也就糊弄过去了。”

  “呃……这么做真的【手术直播间】好么?”王总一直在全国最顶尖的【手术直播间】大型三甲医院当医生,来海城几个月了,手术没少做,但这种很隐晦的【手术直播间】小心思却没有掌握。

  “我也不知道好不好,甚至说的【手术直播间】严重点,这属于骗保。”郑仁很平淡的【手术直播间】说到:“但毕竟是【手术直播间】给人治病,总要比那些社区小医院,每天套保变现好。海城社区小医院,住院不花钱,还每天发钱。”

  “发钱?这么厉害?”

  “嗯。”郑仁一边走,一边点了点头,“我听人说起过,一天一百左右,大概是【手术直播间】这个价钱。挂床开药,院方拿着去出卖,这是【手术直播间】套保的【手术直播间】一种。还有很多方式,都能做。医保大额亏空,并不在于三甲医院,而在社区。”

  “这不是【手术直播间】……”王总义愤填膺。

  “冷静,基层么,都这样。管的【手术直播间】严点,就收敛点。管的【手术直播间】松了,就抓紧时间开药。”郑仁笑笑,“大家都有好处的【手术直播间】事儿,谁都不会去多事儿。其实吧,说是【手术直播间】大家都有好处,到最后所有人都没好处。可是【手术直播间】要怎么做,谁知道呢。”

  郑仁摆出一副只是【手术直播间】医生,只负责看病、手术的【手术直播间】态度,这种事儿不归他管,他也管不着的【手术直播间】态度。

  王总有些唏嘘,下面的【手术直播间】漏洞这么多啊,从前自己就不知道。

  走到抢救室门口,郑仁张望了一眼。

  身子微微一僵,马上快步走进抢救室。

  抢救室里有护士在忙碌着,患者躺在抢救床上,心电监护显示出来的【手术直播间】数字还很平稳。

  郑仁快步走进去,引起了护士的【手术直播间】注意。

  她转头,惊喜道:“郑总,你回来了。”

  不过惊喜只是【手术直播间】一瞬间,当小护士看郑仁身后,随即陷入无边的【手术直播间】失望之中。

  郑仁知道,真正能让小护士惊喜的【手术直播间】人是【手术直播间】苏云。那货,现在也不知道和常悦喝没喝完。

  点了点头,郑仁来到患者身边,一伸手,道:“听诊器。”

  王总有些疑惑,从白服兜里掏出鱼跃听诊器,交给郑仁。患者血压毫米汞柱,心率102次/分,呼吸28次/分,血氧饱和度98%。

  心电示波为窦性心律,这是【手术直播间】一个急诊患者,却又不是【手术直播间】重症患者。

  患者的【手术直播间】伤处和郑仁判断的【手术直播间】一样,在小腿,王总估计是【手术直播间】胫腓骨骨折。只是【手术直播间】骨折的【手术直播间】有些严重,左侧小腿充血水肿,皮肤有些发亮。

  骨筋膜室综合征,很明显,很简单就能辨认出来。

  这个患者要是【手术直播间】王总处理,既不会像袁立那样和患者家属讲医保的【手术直播间】事情,也不会像郑仁这样用听诊器听腹腔……

  郑老板听腹腔干个毛线?这特么不是【手术直播间】扯淡么?

  生命体征平稳,估计腹腔脏器没事儿,要不然袁立也不会悠闲的【手术直播间】和患者家属说医保的【手术直播间】事情。

  退一万步讲,就算是【手术直播间】有事儿,也不应该听诊啊。

  “床头B超,打电话,马上!”郑仁沉声说到,一瞬间,他已经重新回到海城市一院急诊科住院总的【手术直播间】角色里,“硝普钠,降压,高压保持在120以下。”

  小护士怔了一下,虽然郑仁走了小半年,但积威犹在,身体本能是【手术直播间】服从,而不是【手术直播间】质疑。

  她连忙喊人去打电话,而她自己抓紧时间加药。

  “郑老板?”

  “怀疑胸主、腹主动脉有撕裂。”郑仁直接给出诊断,“去叫袁立进来。”

  郑仁刚刚看了一眼抢救室,鲜红的【手术直播间】系统面板背景颜色把他吸引了进来。系统诊断,严重的【手术直播间】让郑仁不敢耽误时间。

  听诊,只是【手术直播间】一种方式,很少有人用。因为患者比较瘦,使劲压听诊器,能听到主动脉的【手术直播间】血流声音。但杂音特别多,真正的【手术直播间】诊断并不是【手术直播间】这么做的【手术直播间】。

  这只是【手术直播间】郑仁逆行推断的【手术直播间】一种方式,别人可学不来。

  “……”王总诧异的【手术直播间】看着郑仁,又看了看患者,很是【手术直播间】无语。这都哪跟哪?

  不过P-J综合征的【手术直播间】患者诊疗经验告诉王总,一定要服从。

  他连忙快步走到门口,把袁立叫了进来。

  袁立有点不高兴,他那面刚和患者家属隐晦的【手术直播间】说完事情,并且在自己不说,却又让患者家属明白该怎么做。

  下一步工作,就是【手术直播间】要签一个出现一切后果自行负责的【手术直播间】字,然后由120急救车送到市里另外一家医院去进行诊治。

  在袁立看来,只是【手术直播间】骨折而已,哪家医院不是【手术直播间】治?

  郑仁这货,是【手术直播间】回来找自己麻烦的【手术直播间】么?!他有些愤怒了。

  ……

  ……

  注:这是【手术直播间】10年接的【手术直播间】一个患者。我的【手术直播间】水平不高,看胸部CT,没找出来夹层。解释一句,刚开始的【手术直播间】夹层动脉瘤,也比较难分辨。只是【手术直播间】心里有疑惑,家里要走,我硬压着等到第二天天亮,联系急诊血管CT重建。

  最后确诊夹层,直接去ICU了。后面的【手术直播间】事情,也是【手术直播间】真事儿,人活了,但花了很多钱,家里吵的【手术直播间】一塌糊涂。出院的【手术直播间】时候,他爱人看我的【手术直播间】眼神都不对,恶狠狠的【手术直播间】那种。

  不过,就这样吧,微笑。

  再说句闲话,我的【手术直播间】体质是【手术直播间】属于比较吸引夹层动脉瘤的【手术直播间】体质。肋骨骨折合并主动脉夹层的【手术直播间】患者,科室十几年来了8个,都是【手术直播间】我值班来的【手术直播间】。

  这个,很是【手术直播间】无语。

看过《手术直播间》的【手术直播间】书友还喜欢