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1461 鼓起来的【手术直播间】肚脐眼

  电脑上的【手术直播间】影像显示,MRI  示肝内长  T1、短  T2  信号,弥漫受限。动脉期肿块均匀强化,并快速流空,延迟期呈囊性强化。

  根据强化特点,可以初步诊断为肝细胞癌。

  手术,其实并不难。

  无论是【手术直播间】肝胆外科切除肝右叶,还是【手术直播间】介入用介入栓塞治疗,都是【手术直播间】适应症。

  但患者的【手术直播间】情况,却难在了他大量饮酒上。

  “腹水的【手术直播间】量太大,不适合手术。”郑仁道:“降腹水,已经用了很长时间吧。”

  “嗯。”杨教授道:“郑老板,看眼患者?”

  郑仁点了点头,站起来跟着杨教授走了出去。

  他似乎完全忘记了来之前的【手术直播间】目的【手术直播间】——和肝胆外科携手做项目。

  来到病房,首先映入眼帘的【手术直播间】是【手术直播间】一个隆起的【手术直播间】肚子。

  天气已经略略热了起来,正是【手术直播间】乱穿衣的【手术直播间】季节。

  患者穿着一个黑色的【手术直播间】背心,肚子露出来。

  腹水量虽然已经降下去了很多,但还是【手术直播间】很大。导致肚子高高隆起,甚至连肚脐眼都微微凸出来,看着特别古怪。

  “老杨,你来了。”患者半卧位,靠着被,躺在床上。

  见杨教授进来,他想坐起来。但是【手术直播间】因为肚子涨的【手术直播间】厉害,腹肌收缩,压力增高,身体自然的【手术直播间】保护反应,一下子没起来,又躺下去了。

  杨教授很无奈,叹了口气道:“你好好躺着,郑老板,帮我掌一眼。”

  患者见杨教授带着两个年轻大夫进来,有些诧异,但出于礼貌,并没有说话。

  郑仁先瞄了一眼系统面板,和自己刚刚的【手术直播间】诊断一样,没有出入。

  只是【手术直播间】患者肚子的【手术直播间】膨胀程度,却要比做核磁片子的【手术直播间】时候严重多了。

  回忆了一下,片子是【手术直播间】2天前做的【手术直播间】。

  只有2天时间,就发展到这种程度了么?郑仁第一感觉是【手术直播间】这个患者没救了。

  虽然心里这么想,郑仁还是【手术直播间】先给患者进行了查体。

  叩诊,一肚子的【手术直播间】移动性浊音,郑仁估计大概有2000ml左右的【手术直播间】腹腔积液。

  这个腹水量,别说是【手术直播间】切肝了,就算是【手术直播间】介入这种微创手术都做不了。

  郑仁看着患者凸起的【手术直播间】肚脐眼,特别无奈。

  杨教授也是【手术直播间】如此,但他和患者是【手术直播间】同学,和面对其他患者完全不一样。

  他的【手术直播间】脸板起来,写满了不高兴。

  郑仁点了点头,和杨教授的【手术直播间】目光对视了一下,转身出去。

  “杨哥,患者情况不好,门脉栓塞术都做不了。”出门后,郑仁直言不讳的【手术直播间】告诉杨教授。

  杨教授自然知道,他长长的【手术直播间】叹了口气,道:“我跟他说让他戒酒,再谈一次。要是【手术直播间】没有效果,那我也没办法了。”

  肝细胞生长因子主要作用于门静脉。门脉结扎后可使肝细胞增生,该现象自  1920  年即被发现。

  从前要做门脉结扎,那可是【手术直播间】大手术。

  有了介入手术之后,直接栓塞门脉分支就可以了。

  栓塞门脉分支来使对侧肝叶增生,使残肝能代偿肝叶切除术后的【手术直播间】肝功能。

  在门脉分支被栓塞后,肝细胞可以发生去分化和克隆性增生。

  如果残余肝脏是【手术直播间】正常肝脏,最多可切除  75%的【手术直播间】肝脏而仍保持患者存活。但患者的【手术直播间】酒精肝……却不能切除这么多的【手术直播间】肝脏。不过患者也不需要切除75%的【手术直播间】肝脏,只要切除肿瘤就可以。

  但栓塞门脉,也是【手术直播间】有严格要求的【手术直播间】。患者大量腹水,就是【手术直播间】禁忌症之一。

  肝部分切除术前患侧门脉分支栓塞术的【手术直播间】理论上来讲,好处不仅是【手术直播间】使残肝增生肥大,同时还可避免因部分肝脏切除而导致的【手术直播间】门脉压突然升高而损害残余肝脏。

  好处很多,这也是【手术直播间】肝胆外科和介入科可以合作的【手术直播间】项目之一。

  “杨哥。”苏云在背后笑着说到:“早晨看你鬼鬼祟祟的【手术直播间】,就这事儿?”

  说到这里,杨教授的【手术直播间】脚步顿了一下,随即笑道,“哪能,孔主任说了没?”

  这个鸡贼,苏云心里鄙视。

  有事儿说事儿,先问孔主任说没说,里面的【手术直播间】小心思就多了点。

  郑仁却不觉得什么,笑道:“说了。”

  “郑老板,不跟你客气,这件事儿你怎么看?”杨教授马上问到。

  “找个地儿,抽根烟详细说。”郑仁道。

  来到值班室。

  正是【手术直播间】上午,都去做手术了,值班室空落落的【手术直播间】,没有人。

  关上门,苏云发烟,郑仁直接问到:“杨哥,咱是【手术直播间】自己人,不藏着掖着,这里面你有什么需要么?”

  最开始各处拜码头的【手术直播间】时候,杨教授和消化内科的【手术直播间】罗主任是【手术直播间】最早支持自己的【手术直播间】人。

  投桃报李,也应该有这么一问。

  杨教授略有些扭捏,但见郑仁很认真,很严肃,想了想,道:“这不是【手术直播间】科里的【手术直播间】田副主任要退了,我琢磨着争一下这个位置。”

  郑仁楞了一下,没想到是【手术直播间】这个原因。

  可是【手术直播间】科研与副主任可没有丝毫的【手术直播间】关系,不是【手术直播间】说科研做得好,副主任就没出跑。

  “其他条件都不差,水平……跟郑老板你肯定是【手术直播间】没法比,但和科里其他人比,咱谁也不怕。”杨教授坦言道:“现在缺一个造势。”

  郑仁和苏云没说话,静静的【手术直播间】等杨教授一口气说完。

  “这不是【手术直播间】最近见你那面和院里沟通的【手术直播间】比较顺畅……实话实说,就是【手术直播间】想沾沾郑老板你的【手术直播间】光。”杨教授很坦诚的【手术直播间】说着,眼睛直勾勾的【手术直播间】盯着郑仁的【手术直播间】眼睛看。

  这话说的【手术直播间】很实在了,郑仁笑了笑,道:“杨哥,最开始你这面对我支持力度很大,你有难处,我肯定会帮忙的【手术直播间】。”

  杨教授知道会有但是【手术直播间】,他凝神听着。

  “手术,应该是【手术直播间】要直播,这点你这面能接受么?”郑仁问到。

  “可以。”杨教授喜形于色,“直播是【手术直播间】最好的【手术直播间】!”

  造势,估计杨教授还有其他奥援,但那就和自己没关系了,郑仁点了点头。

  “李主任怎么看?”

  “李主任是【手术直播间】支持我的【手术直播间】。”杨教授道:“项目只要郑老板你同意,患者我马上开始收。介入手术,在我的【手术直播间】病床上,术后一段时间再切除。”

  “行。”

  这事儿两人也没什么隐瞒的【手术直播间】地方,各取所需。

  “郑老板,不会耽误你的【手术直播间】诺奖项目吧。”杨教授最后忐忑的【手术直播间】问到。

  这是【手术直播间】他最担心的【手术直播间】事情,毕竟912一个主任的【手术直播间】分量远远赶不上诺贝尔医学奖。

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