手术直播间 > 手术直播间 > 1497 猫抓样结肠
  “你猜罗主任在做什么呢?”杜主任笑着问到。

  “忙着做腔镜?还是【手术直播间】在出门诊?”郑仁压根没走心,随口回答。

  “在学你头几天的【手术直播间】ESD手术。”杜主任道,“我们不做,也不知道做的【手术直播间】哪里好,但我听人说,罗主任已经组织手下搞腔镜的【手术直播间】医生学了3次。”

  给范天水老班长做的【手术直播间】那台手术?

  郑仁笑了笑,那台手术做的【手术直播间】的【手术直播间】确很不错,最起码自己是【手术直播间】满意的【手术直播间】。

  系统评价,完成度100%,毫无疑问是【手术直播间】一台完美级别的【手术直播间】手术。

  罗主任的【手术直播间】眼睛真亮,那台手术最后配合着显微技术完成切除癌前期肿瘤,是【手术直播间】现在ESD手术还没有碰触到的【手术直播间】领域。

  要是【手术直播间】一般情况下,范天水的【手术直播间】老班长肯定要开腹切一段肠道,才能解决问题。

  但自己用显微技术,微创切除,患者恢复的【手术直播间】特别快,损伤夜宵,的【手术直播间】确应该被重视。

  尤其还是【手术直播间】直播手术,不知道多少搞腔镜的【手术直播间】医生注意到了。

  两人来到腔镜室,换衣服进去。

  腔镜室的【手术直播间】走廊里,静悄悄的【手术直播间】坐着一些待诊的【手术直播间】患者。杜主任领着郑仁,直接来到最后的【手术直播间】示教室。

  “这里,显微手术的【手术直播间】难点所在。”罗主任带着眼镜,很认真的【手术直播间】在投屏前。

  门是【手术直播间】开着的【手术直播间】,郑仁看见罗主任的【手术直播间】身影,听到他的【手术直播间】声音,嘴角露出一丝笑容。

  对于五十多岁的【手术直播间】老主任来讲,安全退休是【手术直播间】很多人首先要考虑的【手术直播间】。

  所以接触新技术,基本都是【手术直播间】更年轻的【手术直播间】带组教授的【手术直播间】事儿。但看眼前的【手术直播间】情况,罗主任还有心气儿,而且很高。

  五十多岁接触显微手术,他能亲自操刀的【手术直播间】可能性并不大。

  眼睛花不花、手抖不抖,都是【手术直播间】重要的【手术直播间】问题。

  极有可能是【手术直播间】罗主任自己做不了,但也要把这项技术推广下去。

  看样子以后胃肠外科的【手术直播间】手术,又会少了一点。

  郑仁刚要进去,一个护士跑了过来。

  “罗主任,8手有个小状况,您去掌一眼。”护士在门口说到。

  罗主任点了点头,正好看见郑仁。

  “郑老板,你怎么来了?”罗主任有些诧异,但随即看到杜主任,马上知道了原因。

  “是【手术直播间】为了内镜下空肠营养管的【手术直播间】事儿吧。”罗主任走出来,问到。

  “嗯。”郑仁随着罗主任去8手,一边走一边说:“妊娠剧吐的【手术直播间】患者不多,留置空肠营养管一直到分娩的【手术直播间】病例也不多,只能试着来。”

  “有必要么?”罗主任还是【手术直播间】觉得几个月给患者肠内营养,怕出问题。

  “患者说什么都不肯引产,呕吐剧烈,就算是【手术直播间】挺到日子,我担心孩子也会有问题。”郑仁道。

  “行。”罗主任很干脆的【手术直播间】答应下来。

  进了8手,患者在基础麻醉中,一名医生手里拿着肠镜,正在抬头看屏幕。

  屏幕上,本来应该是【手术直播间】红乎乎的【手术直播间】一片,那是【手术直播间】结肠内膜的【手术直播间】颜色。

  即便有时候因为患者灌肠不彻底,还有少量宿便残留,但也绝对不会很多。

  可是【手术直播间】眼前屏幕上呈现出来的【手术直播间】结肠内膜却是【手术直播间】红一道、白一道的【手术直播间】,看着和西瓜皮的【手术直播间】花纹特别像。

  “主任,您掌一眼,这是【手术直播间】什么情况?”正在做肠镜的【手术直播间】医生说到。

  罗主任也不是【手术直播间】很确定,他沉吟了一下。

  “是【手术直播间】猫抓样结肠吧。”郑仁小声的【手术直播间】说到。

  “嗯?有名字了么?我见过几例,后来跟踪,术后也没什么特殊的【手术直播间】。”罗主任很坦诚。

  郑仁也只是【手术直播间】有印象,因为影像上来看太典型了,就直接脱口而出。

  说完,他也开始沉默,去系统图书馆翻阅各种资料。

  “郑老板,什么是【手术直播间】猫抓样结肠?”罗主任问到。

  “出现的【手术直播间】很晚,现在还只是【手术直播间】一个说法,没有得到临床的【手术直播间】最后确认。”郑仁笑了笑,道:“  2007  年由  McDonnell最早进行了类似的【手术直播间】描述。后来在9754例结肠镜中发现了32例类似的【手术直播间】病例。”

  “……”罗主任无语,看了郑仁一眼。

  “这个数据是【手术直播间】前年约翰·霍普金斯的【手术直播间】腔镜室的【手术直播间】医生发表的【手术直播间】,整体猫抓样结肠出现的【手术直播间】概率应该就是【手术直播间】这么大。”郑仁道:“我看图像,应该问题不大。”

  他的【手术直播间】眼睛盯着屏幕,已经看入了神。

  毕竟不是【手术直播间】腔镜室的【手术直播间】医生,没办法一天天的【手术直播间】蹲在腔镜室做胃肠镜,所以只是【手术直播间】看到了类似的【手术直播间】数据,这是【手术直播间】第一次观察到猫抓样结肠真实的【手术直播间】样子。

  眼前的【手术直播间】这个患者结肠内的【手术直播间】影像特别典型,结肠粘膜呈红色,周围有线性撕裂的【手术直播间】白色。

  看着和西瓜皮一样,郑仁倒是【手术直播间】觉得叫西瓜皮样改变比较贴切,而不是【手术直播间】猫抓样结肠。

  不过这都无所谓了。

  叫什么名字,都是【手术直播间】一种病情。

  当然,说病情还太武断,猫抓样结肠现在临床判定根本不是【手术直播间】一种病。

  “郑老板?”罗主任轻声叫到。

  “呃……”郑仁正在观察结肠,被罗主任叫醒,有些不好意思,道:“没事儿的【手术直播间】,猫抓样结肠好发于盲肠和升结肠,多见于胶原性结肠炎、转流性结肠炎患者。”

  “是【手术直播间】病?要怎么治疗?”罗主任追问道。

  “应该不是【手术直播间】疾病引起的【手术直播间】,多数研究认为在肠镜操作过程中过多注气引起结肠粘膜气压伤是【手术直播间】其主要发病机制。

  当然,也有研究认为是【手术直播间】肠道本身病变导致该征的【手术直播间】发生。”

  郑仁一边欣赏着猫抓样结肠的【手术直播间】镜下特征,一边解释道。

  “绝大多数这种情况,都不会有什么事情。报道的【手术直播间】病例,只有1例发生迟发性穿孔。因为数量太少,可以认为是【手术直播间】其他并发症引起的【手术直播间】穿孔,而不是【手术直播间】结肠内充气过多导致的【手术直播间】。”

  “主任,下面……”正在做操作的【手术直播间】医生犹犹豫豫的【手术直播间】问到。

  “继续做,抓紧时间。”罗主任到:“影像留下来,发到我邮箱里。”

  说完,罗主任看了一眼郑仁,问到:“能避免么?”

  “应该不能。”郑仁也在想这个问题,“结肠内充气,都是【手术直播间】按照大概率、常规性的【手术直播间】给气,有的【手术直播间】患者结肠壁有问题,事先无法预判。总之,小心点就对了。”

  “是【手术直播间】啊,总是【手术直播间】要小心点的【手术直播间】。”罗主任喃喃的【手术直播间】说到,“咱们干临床的【手术直播间】,就是【手术直播间】要小心一些,千万不能大意。”

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