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1532 郑老板把急诊手术给停了

  胃镜显示:慢性、萎缩性、浅表性胃炎。腹部CT可以看见,患者的【手术直播间】十二指肠段有梗阻的【手术直播间】迹象。

  还有一张消化道造影的【手术直播间】片子,提示十二指肠段有梗阻,影像学的【手术直播间】表现很典型。

  诊断应该是【手术直播间】很明确了,周立涛看着患者各项检查数值,心里评估着能不能手术。

  正看着,胃肠的【手术直播间】住院总急匆匆的【手术直播间】赶下来。

  周立涛把自己获得的【手术直播间】信息和胃肠外科住院总说了一遍,没什么好犹豫的【手术直播间】,抓紧时间急诊手术吧。

  即便没有肠道穿孔,局部组织也已经有了炎性改变。而且看患者的【手术直播间】状态,改变的【手术直播间】部位会很长,炎症很重。

  要是【手术直播间】用内科手段,根本没办法解决这个难题。

  手术吧,只有急诊手术才能解决问题。

  这是【手术直播间】共识。

  胃肠外科的【手术直播间】住院总急匆匆的【手术直播间】把患者给推走,陆续赶到的【手术直播间】患者家属们呼啦啦的【手术直播间】跟在后面。

  周立涛看着如释重负的【手术直播间】外地120急救医生,微笑着说了几句闲话。

  “跑长途,真是【手术直播间】太害怕了。”外地医生苦笑,道:“就怕有个三长两短,车上有临时抢救药……”

  说多了都是【手术直播间】眼泪,而且也没意义。

  从帝都赶回去是【手术直播间】正经事。

  周立涛看着120急救的【手术直播间】人员离开,心里琢磨着刚刚的【手术直播间】患者。

  应该做十二指肠-空肠吻合术,把有问题的【手术直播间】肠道暴露出来。

  看病情轻重,可以选择旷置或是【手术直播间】切除。

  因为涉及到十二指肠,所以即便是【手术直播间】选择切除手术,也要很小心才是【手术直播间】。

  912的【手术直播间】胃肠外科,手术水平很高,应该没问题。

  周立涛随即把这个患者给忘记。

  在急诊科,要是【手术直播间】记着每一个患者,估计很快整个人都会崩溃的【手术直播间】。

  ……

  胃肠外科,冯建国带着住院总、权小草紧急做着查体、诊断。

  有CT片子,有病史,有体征。没什么怀疑的【手术直播间】,上去打开看吧。

  无论梗阻段是【手术直播间】轻是【手术直播间】重,都要打开之后再想下一步治疗。

  而治疗措施,无非是【手术直播间】那么几种术式。

  对冯建国来讲,根本没什么难度。真正难的【手术直播间】,是【手术直播间】术中要根据病情来做选择。

  护士匆忙的【手术直播间】做着术前准备,家属办理住院手续。冯建国出于谨慎,没让权小草给患者家属做术前交代,而是【手术直播间】自己亲自讲解病情。

  几种术式的【手术直播间】选择,冯建国说的【手术直播间】清清楚楚。具体选择,也要术中决定。

  因为和患者家属比较陌生,所以冯建国很慎重的【手术直播间】告诉患者家属,他会在看到情况后,出来再和患者家属做沟通,怎么选择也会第一时间和他们商量。

  家属感激涕零。

  没想到帝都的【手术直播间】医生比老家的【手术直播间】医生还要贴心。

  虽然冯建国着重强调患者下不来手术台的【手术直播间】可能性很大,但家属还是【手术直播间】一次又一次的【手术直播间】表达了自己的【手术直播间】谢意。

  毕竟这里是【手术直播间】全国技术水平最强的【手术直播间】医院之一,要是【手术直播间】治不好,那就是【手术直播间】命了。

  22′后,术前准备完毕,权小草推着患者上台去了。

  要是【手术直播间】一般的【手术直播间】肠梗阻,肯定是【手术直播间】住院总就做了。

  但涉及到十二指肠,住院总还是【手术直播间】把冯建国拉上去,帮他掌一眼。

  “冯老师,您估计手术怎么做?”换衣服的【手术直播间】时候,住院总问道。

  “十二指肠-空肠吻合术。”冯建国很肯定的【手术直播间】说道:“患者耽搁的【手术直播间】时间有点长,希望切的【手术直播间】肠道不要太多。”

  住院总刚要继续问,忽然听到外面传来权小草的【手术直播间】声音。

  “冯老师,您在么?”

  “怎么了?”冯建国有些奇怪,这时候权小草不是【手术直播间】应该换了衣服,在术间里面看着患者么?跑男更衣室门口找自己,这是【手术直播间】患者病情有变化?

  想到这里,他的【手术直播间】血压“刷”的【手术直播间】一下子高了10毫米汞柱。

  “那个……”权小草有些迟疑,冯建国有些生气。

  有事儿说事儿,没事儿就去干活,马上要急诊手术了,跑自己这里来支支吾吾的【手术直播间】干嘛?

  小草这孩子哪都好,干活勤快,任劳任怨,可就是【手术直播间】太怂了。

  遇到点什么意外情况,都有些胆怯。

  冯建国心里有点急,马上穿好衣服,快步走了出去。

  “什么事儿?”冯建国表情严肃的【手术直播间】问道。

  “冯老师,刚刚遇到郑老板下台,他说患者不是【手术直播间】肠梗阻,不让手术。”权小草小声说道。

  “……”冯建国愣住了。

  不让手术?这事儿好像有点大。

  别说是【手术直播间】郑老板了,就算是【手术直播间】魏主任,要停一台急诊手术,也得掂量再三。

  要是【手术直播间】能推翻现有诊断的【手术直播间】话,似乎还可以考虑一下。

  但患者诊断相当明确,有腹部CT和消化道造影作为诊断依据。

  “走,去看看。”冯建国心里回忆着片子和查体的【手术直播间】过程,大步走向急诊手术室。

  “冯老师,您别生气,郑老板……郑老板……”权小草很明显是【手术直播间】相帮郑仁说说话,但话到嘴边却不知怎么说。

  “到底是【手术直播间】怎么回事?”冯建国问道。

  “我送患者上来,和急诊麻醉师说了一声就去换衣服。等我换好衣服,郑老板和云哥儿在术间里看片子。”权小草道:“然后郑老板就说,患者不是【手术直播间】肠梗阻,让我告诉你别做手术。”

  “他没说别的【手术直播间】?”

  “嗯。”权小草道:“就说了两句,麻醉师问要不要麻醉,患者状态不好,我就跑下来了。”

  冯建国知道郑老板不是【手术直播间】爱胡闹的【手术直播间】人,可是【手术直播间】这个患者的【手术直播间】诊断不要太明确。

  这么典型的【手术直播间】肠梗阻,怎么就不能手术呢?

  下意识里,他相信郑仁的【手术直播间】为人,却又不相信郑仁的【手术直播间】判断。

  这种纠结的【手术直播间】心态有些复杂。

  快步走到急诊术间,冯建国看见郑仁郑老板还是【手术直播间】熟悉的【手术直播间】姿势,还是【手术直播间】熟悉的【手术直播间】配方,正在阅片。

  “郑老板,怎么回事?”冯建国来不及客气,直接问道。

  “怀疑患者是【手术直播间】重症肌无力,并发肠道平滑肌无力。”郑仁也直接回答道。

  患者躺在手术台上,状态并不好,一切虚伪客套的【手术直播间】面具都被撕掉,抓紧时间诊断,抓紧时间治疗才是【手术直播间】正经的【手术直播间】。

  别两人在这儿客气,最后患者死在手术台上,那就完犊子了。

  “重症肌无力?”冯建国愣了一下。

  重症肌无力是【手术直播间】一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍引起的【手术直播间】自身免疫性疾病。

  临床主要表现为部分、或是【手术直播间】全身骨骼肌无力、容易疲劳,活动后加剧,休息后症状减轻。

  一般情况下,主要表现在骨骼肌上。而平滑肌症状,则很少见。

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