手术直播间 > 手术直播间 > 1787 隐匿发病
  “而且你说的【手术直播间】不对。”郑仁道:“Bradley  A.  Gross  等人对目前烟雾病及烟雾综合征血管介入治疗的【手术直播间】文献进行系统性回顾并结合,研究发表于  Neurosurg  Rev上。”

  “他只总结了28  例血管介入治疗患者,其中11  例血管内支架,17  例血管成形术。成功的【手术直播间】手术,只有7例。”

  “百分之二十五。”苏云道。

  “首先,Bradley  A.  Gross博士对介入手术是【手术直播间】有偏见的【手术直播间】,这一点不容置疑。他在文章的【手术直播间】最后说,结果明显不支持运用血管介入治疗烟雾病和烟雾综合征,将来还需要他们做更多的【手术直播间】研究,收集更多的【手术直播间】数据来证明这一观点。”

  苏云撇撇嘴,看了看手机,滴的【手术直播间】车已经很近了。

  “我认为所有研究工作,只要不能秉承客观、公正的【手术直播间】态度,结论都是【手术直播间】值得怀疑的【手术直播间】。”郑仁道。

  “随你怎么说,烟雾病的【手术直播间】介入手术治疗……我问问三博或是【手术直播间】天坛,看看他们开展过没有。我想想,神经外科认识的【手术直播间】人不多,有没有人认识华山的【手术直播间】神经外科呢?”

  苏云唠叨着,一台车打着双闪开过来。

  上车,苏云捧着手机在联系事情,郑仁则回想烟雾病与冠脉手术之间的【手术直播间】联系。

  要是【手术直播间】急诊做手术的【手术直播间】话,会面对什么样的【手术直播间】风险,这一点不言而喻。

  但郑仁并不畏惧。

  先做好准备,其他的【手术直播间】就等看到患者后去系统手术室做手术,来印证自己的【手术直播间】观点。

  虽然手术训练时间还有一些,但郑仁习惯性的【手术直播间】不想“浪费”。

  这两天已经两次用手术训练时间进行思考病情了。

  一次是【手术直播间】吃了动物的【手术直播间】甲状腺导致甲亢、甲状腺危象。另外一次,则是【手术直播间】彻底的【手术直播间】浪费,因为自己扒蒜。

  这事儿得算在常悦头上,郑仁心里暗自想到。

  很快来到912,本来距离并不远,跑着也就到了,但苏云习惯性的【手术直播间】叫了车,也是【手术直播间】无所谓的【手术直播间】。

  赵云龙在EICU,两人也不犹豫,直接去EICU。

  是【手术直播间】一个U字形的【手术直播间】建筑,每个患者都是【手术直播间】单独隔离的【手术直播间】,走廊里有搭起来的【手术直播间】小桌板,这是【手术直播间】供医护人员疲劳的【手术直播间】时候随便趴着睡一会的【手术直播间】地儿。

  医护人员根本没时间去值班室休息,EICU就是【手术直播间】这么一个诡异的【手术直播间】存在。

  已经快晚上十点了,两人进EICU后,首先映入眼帘的【手术直播间】是【手术直播间】繁忙的【手术直播间】工作站。

  四个值班的【手术直播间】进修人员,包括昨晚夜班的【手术直播间】那位都还在忙碌着。连续40个小时不休不眠,那位进修医生却看不出疲倦,整个人都陷入一种病态的【手术直播间】亢奋状态。

  郑仁摇了摇头,如果说急诊科不招人待见,这种重症科室肯定更不招人待见。

  海城市一院的【手术直播间】ICU还算好说,那面急危重症比较少。而却是【手术直播间】另外一番天地,40张病床始终满负荷运转。

  要是【手术直播间】没有进修医生这种生物存在的【手术直播间】话,912的【手术直播间】运转直接就会面临崩溃。

  不光是【手术直播间】这面,包括郑仁的【手术直播间】社区医院,都是【手术直播间】一样。现在社区医院护理力量还够,但是【手术直播间】医生基本都是【手术直播间】进修医。

  郑仁没时间感慨这些事情,他快步跟在苏云身后,走进一个隔离间。

  赵云龙很严肃的【手术直播间】站在病床前,死死的【手术直播间】盯着患者的【手术直播间】心电监护。

  “老赵,什么情况?”苏云问到。

  “术后已经出现3次快速室性心律失常,电除颤纠正。情况不乐观,你来看看。”赵云龙也不回头,只是【手术直播间】瓮声瓮气的【手术直播间】说到。

  “从头说说。”郑仁道。

  赵云龙回头,看见郑仁也跟着走进来,这才转身,“郑总,您也来了。”

  “还郑总郑总的【手术直播间】,叫老板。”苏云一边说着,一边蹲下看两侧的【手术直播间】胸瓶。

  引流量不是【手术直播间】很多,手术做的【手术直播间】应该没问题。估计是【手术直播间】患者本身的【手术直播间】身体情况,导致搭桥术后出现快速室性心律失常。

  “患者术前隐匿发病。”赵云龙没理睬苏云的【手术直播间】唠叨,看样子已经习惯了,而是【手术直播间】直接汇报病情。

  郑仁的【手术直播间】眉毛一下子皱了起来。

  隐匿发病?这个……郑仁觉得有意思了。

  所谓的【手术直播间】隐匿发病,是【手术直播间】患者本身没有任何症状,但机缘巧合的【手术直播间】情况下发现病情很重,必须要治疗。

  往大了说,所有肿瘤早期,都算是【手术直播间】隐匿发病。不过这么说并不准确,肿瘤早期发病病情不重。

  真正麻烦的【手术直播间】是【手术直播间】那种病情极重,可是【手术直播间】身体没有反应,至少患者本身没有觉察的【手术直播间】病症。

  这种情况很少见,没想到今儿就遇到了。

  患者都心梗了,还隐匿发病……郑仁这回有八成的【手术直播间】把握确定患者脑部的【手术直播间】烟雾病可能是【手术直播间】一种关键因素,导致患者没有觉察到心前区疼痛。

  当然,这只是【手术直播间】一个猜测。

  “患者胸闷气短三个月,加重三天来我院呼吸科就诊。胸部CT可见主动脉钙化严重,心脏增大,于是【手术直播间】就去循环科住院。心脏造影显示三支病变,前降支堵塞90%,右冠堵塞95%,回旋堵塞95%。”

  好重的【手术直播间】冠心病,郑仁已经能猜到患者经历了什么。

  果然,赵云龙随后证实了郑仁的【手术直播间】猜测。

  “在循环科住院期间,患者家属拒绝行心脏介入手术治疗。造影后,家属还在商量的【手术直播间】时候,突然发病,快速室性心律失常后心脏骤停。”赵云龙道:“急诊心肺复苏,行心脏支架术。”

  郑仁脑海里勾勒出来今天下午循环内科和心胸外科进行的【手术直播间】那种让人激素分泌过量的【手术直播间】急诊大抢救。

  心脏骤停,一把按压,一边送到循环导管室。

  这个过程说起来简单,估计现在循环科的【手术直播间】医生还没缓过劲儿来。

  “下支架的【手术直播间】过程中,患者突发两次快速室性心律失常。”赵云龙道:“球囊开通,只要一刺激,心脏就停。后来只能急诊开胸,行冠脉搭桥手术。”

  和郑仁想的【手术直播间】差不多,基本就是【手术直播间】这么一个过程。

  “术后患者双侧胸瓶引流不多,心包引流也不多,但快速室性心律失常频发,已经电除颤三次了。”赵云龙道,“准备做IABP,但患者家属还没回复。”

  IABP,又叫主动脉内球囊反搏,是【手术直播间】机械性辅助循环方法之一,通过物理作用,提高主动脉内舒张压,增加冠状动脉供血和改善心肌功能的【手术直播间】一种手段。

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