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1791 治疗上的【手术直播间】分歧(月票13000加更×26)

  烟雾病的【手术直播间】手术顺利完成,但郑仁在要离开的【手术直播间】一瞬间注意到实验体的【手术直播间】心电监护开始剧烈波动,心率瞬间达到……180……

  还没等郑仁做什么,实验体的【手术直播间】心率像是【手术直播间】断崖一样下落,直接归零。

  没有开胸,直视下进行胸内心脏按压,系统提示实验体死亡。

  呃……

  郑仁无语的【手术直播间】看着实验体,没有失落,却有一丝兴奋。

  虽然实验体死亡,但系统空间用这种方式告诉他,应该先上体外膜肺,然后在推着体外膜肺的【手术直播间】机器去手术室做手术。或者,可以把患者推到手术室去做体外膜肺。

  虽然麻烦,但这是【手术直播间】唯一可行的【手术直播间】办法。

  这也解释了为什么系统给烟雾病搭桥手术做出手术完成度50%的【手术直播间】原因。

  只要找到原因就好!随后的【手术直播间】手术中进行改进就可以了。

  郑仁马上开始下一台手术。

  首先,开始给实验体下体外膜肺。

  体外膜肺有两种转流方式,适应不同的【手术直播间】病情需要。

  V-V转流,经静脉将静脉血引出经氧合器氧合并排除二氧化碳后泵入另一静脉。

  这种方式适应的【手术直播间】是【手术直播间】肺功能衰竭的【手术直播间】患者。V-V转流方法为肺替代的【手术直播间】方式,常用于心脏功能尚可,肺功能衰竭的【手术直播间】患者。

  呼吸科较为常用,可用于一些急性呼吸窘迫综合征、急性肺损伤所致急性呼吸衰竭及其他一些呼吸功能衰竭的【手术直播间】病人的【手术直播间】体外支持,主要是【手术直播间】利用ECMO的【手术直播间】膜肺系统为患者提供足够的【手术直播间】氧合,为呼吸系统功能恢复争取时间。

  V-A转流,经静脉将静脉血引出经氧合器氧合并排除二氧化碳后泵入动脉。

  这种方式则为心肺联合替代的【手术直播间】方式,心脏功能衰竭及心肺衰竭常用。

  患者如可能出现长时间心脏泵血功能不全,或者心脏停止跳动的【手术直播间】情况,可采用AA-v通路,即两条插管分别从左、右心房引出经氧合器氧合并排除二氧化碳后泵入动脉。

  该方法既可保证充足的【手术直播间】血流量辅助支持,又可防止心肺内血栓形成并防止肺水肿发生。

  如果是【手术直播间】清醒的【手术直播间】患者,插管前应用泮库溴铵或氯琥珀胆碱等肌松剂,静脉给吗啡,局部给利多卡因。

  但系统手术室里,实验体本身处于全麻状态,郑仁省了这一步。

  给肝素后,进行颈部动静脉插管。

  郑仁选择的【手术直播间】插管不是【手术直播间】很粗,能提供流量就可以了。切开,直视插管。插管不深,倾斜一定角度,避免垂直插管压力过高出现崩脱、喷血。

  插好后要在X线下确认,插管缝合好后,再固定管道。

  连接机器,郑仁这才又一次开始做烟雾病的【手术直播间】手术。

  手术很顺利,这是【手术直播间】第14次训练。

  蔡司的【手术直播间】显微镜还是【手术直播间】很赞的【手术直播间】,郑仁没有像上次缝合肠道的【手术直播间】手术训练一样出现头晕等症状。

  手术完成度98%!

  郑仁终于长出了一口气,应该是【手术直播间】成了!

  但他没有马上回去,已经花了那么多手术训练时间,何必不把手术变的【手术直播间】尽善尽美呢?

  又进行了8次手术训练,完成度提升1%,达到99%。手术时间缩短了30%左右,郑仁对这个结果比较满意。

  接下来就是【手术直播间】说服患者家属,进行手术了。

  要是【手术直播间】患者家属经济上困难,可以选择进行手术直播。

  郑仁算定一切,从容的【手术直播间】离开系统空间,回到EICU病房。

  “郑老板,请个全院会诊吧。”赵云龙在一边建议道,“神经外科来看一眼,要是【手术直播间】你感觉有问题,让他们订个治疗方案。”

  “好。”郑仁点了点头。

  组织个全院会诊,也是【手术直播间】正常程序。这不是【手术直播间】自己家开的【手术直播间】医院,郑仁不能像是【手术直播间】在系统手术室里那样为所欲为。

  其实也不能说是【手术直播间】为所欲为,在外面能讲道理。但是【手术直播间】大猪蹄子从来不和郑仁讲道理,颁布任务也有随机性,而不是【手术直播间】根据病情轻重程度。

  或许在系统判断中,眼前的【手术直播间】患者属于那种极难救治的【手术直播间】,根本不用颁布任务也说不定。

  “小赵。”正说着,张教授走了进来。

  “张教授。”赵云龙还是【手术直播间】毕恭毕敬的【手术直播间】回答道。

  “患者家属拒绝抢……”张教授看了一眼患者,见IABP已经下进去了,不由得怔了一下。

  速度这么快么?

  赵云龙办事儿什么时候这么麻利了?嗯,平时也挺麻利,只是【手术直播间】这个IABP下的【手术直播间】也太快了。

  张教授随即看了一眼病房里面,当他看到郑仁的【手术直播间】时候,马上明白发生了什么。

  “拒绝抢救?”郑仁的【手术直播间】眉头皱了起来。

  “嗯。”张教授点了点头,说到:“我和患者家属做了沟通,希望不大,花费还很大,家里无力承担,就决定放弃了。”

  他对郑仁的【手术直播间】印象还算好。

  虽然上一次卡鱼刺、纵膈脓肿的【手术直播间】手术,张教授多多少少算是【手术直播间】丢了脸,可是【手术直播间】医疗就是【手术直播间】这样,人家能把手术做下来,那就是【手术直播间】本事。

  只要心里有点数的【手术直播间】人,都得承认这一点。

  张教授对此并没有什么异议。

  年轻人就是【手术直播间】年轻人,抢救起来,真是【手术直播间】一腔子热血。张教授看了看郑仁、苏云和赵云龙,心里想到。

  自己年轻的【手术直播间】时候,不也是【手术直播间】一样?到现在却变了,对于自己来讲,这就是【手术直播间】一份工作而已。

  不至于因为一个无法救回来的【手术直播间】患者,自己跟自己较劲。

  病房里的【手术直播间】所有人不约而同的【手术直播间】沉默了下去。

  张教授觉得气氛不对,自己说患者家属同意放弃抢救,大家不是【手术直播间】应该松一口气才是【手术直播间】么?

  气氛怎么这么压抑呢?

  “张教授,是【手术直播间】这样。”郑仁道:“患者的【手术直播间】情况比较特殊,但我考虑还是【手术直播间】能抢救一下的【手术直播间】。”

  “还能?”张教授诧异的【手术直播间】说到。

  IABP都上了,可是【手术直播间】患者的【手术直播间】心率还不平稳,眼见着心脏的【手术直播间】负荷还是【手术直播间】太大,难以维系。

  根据经验判断,患者很快就要心功能衰竭。

  以912的【手术直播间】技术力量,吊着口气,不断抢救,这事儿也能做。

  可是【手术直播间】这么做,有意义么?

  张教授有些愤怒。

  年轻人,为了显摆自己的【手术直播间】技术,拿患者的【手术直播间】生命当祭品,有这么办事的【手术直播间】么!

  他瞪着郑仁,冷冷的【手术直播间】说到:“郑老板,您给我讲讲,患者什么情况。”

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