手术直播间 > 手术直播间 > 1830 机器一般精准

1830 机器一般精准

  打开胸骨,迅速止血,暴露术野,郑仁发现就像是【手术直播间】预想的【手术直播间】一样,纵膈里面黏连很重。

  二次手术就这样,经过一次手术打击后,人体会有纤维结缔组织增生,改变正常的【手术直播间】生理解剖结构。

  看着里面黏的【手术直播间】一塌糊涂的【手术直播间】组织,赵云龙有些头疼。

  象鼻子手术本身就是【手术直播间】心胸外科最大的【手术直播间】手术,而二期象鼻子手术……

  难度×10!

  郑仁伸手,止血钳子、钝剪刀拍在手上。

  老贺瞄了一眼,觉得要打开主动脉至少还得几分钟,这还是【手术直播间】郑老板主刀。要是【手术直播间】换别人,光是【手术直播间】顺利游离到主动脉弓都至少要30-60分钟。

  他拿出U盘,快速找到音频文件,把好运来的【手术直播间】歌曲点开。

  熟悉、悠扬的【手术直播间】乐曲声响起来,但这次苏云没有抱怨,他似乎根本没听到背景音乐已经切换了一样,专心致志的【手术直播间】在配合着郑仁的【手术直播间】游离。

  两把止血钳子上下纷飞,煞是【手术直播间】好看。

  钝剪刀游离,超声刀的【手术直播间】啪啪声响起。

  “准备肝素化。”郑仁一边游离,一边沉声道。

  老贺有些吃惊,惊讶于郑老板的【手术直播间】自信。肝素化并不需要多长时间,一般都是【手术直播间】准备好术区后才进行肝素化。

  而郑老板对自己游离有信心,估算着时间,一早就要了肝素化。

  老贺一边沉稳的【手术直播间】开始准备,一边注意着手术的【手术直播间】进行。

  3′12″后,主动脉弓完整的【手术直播间】出现在术野里。

  游离出主动脉弓及其分支,分别套带。

  “肝素化完毕。”

  在郑仁刚好套带的【手术直播间】一瞬间,老贺说到。

  时间掐的【手术直播间】刚刚好,老贺知道,不是【手术直播间】自己配合的【手术直播间】好,而是【手术直播间】郑老板对自己的【手术直播间】水平有着极为准确的【手术直播间】评估。

  如果医疗组是【手术直播间】一台机器的【手术直播间】话,自己只是【手术直播间】一个零部件。水平高低,早就被郑老板摸透,计算到手术过程里面去。

  看着配合的【手术直播间】天衣无缝,其实是【手术直播间】郑老板计算能力的【手术直播间】体现。老贺只是【手术直播间】感慨了下,却没有继续想。

  手术还在高速进行,容不得他分神。

  肝素化后,郑仁将24F动脉插管插入右锁骨下动脉2~  3cm。这面不敢插的【手术直播间】太深,因为插管过深可进入无名动脉而严重影响脑灌注。

  随后插右房腔二级管或上、下腔静脉插管。

  “全流量转机降温。”

  手术室里只有一个人说话,安静的【手术直播间】手术室气氛从侧面证明了这场手术的【手术直播间】难度。

  氧合血从右锁骨下动脉经无名动脉到主动脉供应全身,经右房盲插冠状静脉窦逆行灌注管。

  “报鼻咽温度。”

  “35℃。”

  “33℃。”

  “30℃。”

  “27℃。”

  当鼻咽温降至26~  28℃时,阻断升主动脉,经冠状动脉窦逆行灌注冷血心脏停跳液。

  一边继续降温的【手术直播间】同时,一边完成病变探查、人工瓣膜置换、近心端人工血管吻合、冠状动脉搭桥时与冠状动脉吻合情况。

  郑仁动作很快,但越是【手术直播间】探查,苏云心里……有点慌。

  马方综合征是【手术直播间】一种先天性疾病,经过2年前的【手术直播间】升主动脉带瓣管道置换+冠状动脉移植手术后,患者局部变化之大,超出了原本的【手术直播间】预计。

  黏连很重,这一点先不说。吻合段中段隐约出现气泡征,意味着之后夹层的【手术直播间】可能。

  手术要连同一期的【手术直播间】搭桥都要做么?

  即便是【手术直播间】苏云也对这种情况措手不及,有些头疼。

  他看到术区情况的【手术直播间】时候,抬眼瞄了下郑仁。

  郑仁似乎根本没有任何情绪变化,波澜不惊的【手术直播间】在做手术。

  苏云心里隐约踏实了一点点,有老板在,怕啥的【手术直播间】。

  “22℃。”老贺继续报温度。

  “20°。”郑仁道。

  两人说的【手术直播间】数值是【手术直播间】完全不同的【手术直播间】概念。老贺报的【手术直播间】是【手术直播间】鼻咽温度,深低温停循环手术必须要注意的【手术直播间】关键点。

  而郑仁说的【手术直播间】20°,则是【手术直播间】患者头低位的【手术直播间】角度。郑仁说完后,三人同时停住手术,老贺开始调整手术台的【手术直播间】角度。

  头侧向下,呈20°角。

  郑仁随后依次将无名动脉、左颈总动脉和左锁骨下动脉阻断,将动脉流量降至8ml  /  kg·  min  ,行持续选择性脑灌注,同时开放升主动脉阻断钳,开始做主动脉弓部及弓降部手术。

  “20℃。”老贺还在专心致志的【手术直播间】汇报温度。

  这个温度,是【手术直播间】开始总攻的【手术直播间】号角。

  老贺报完温度,郑仁随即阻闭升主动脉,主动脉根部冷灌心脏停跳。

  “冰泥。”

  准备好的【手术直播间】冰泥送到郑仁的【手术直播间】手边。

  郑仁先试了试,有冰有水,4摄氏度。没有大块的【手术直播间】冰,所有都是【手术直播间】小片的【手术直播间】冰屑,能以最快的【手术直播间】速度给心脏降温。

  一般心脏手术,能做出这种堪称完美的【手术直播间】冰泥,至少可以让手术完成度提升几个百分点。

  这是【手术直播间】一个细节,却是【手术直播间】不可或缺的【手术直播间】细节。

  郑仁很满意,心脏表面置冰泥降温。

  鼻咽温降至18  ℃,郑仁开始阻闭主动脉弓部3  支头臂血管,体外循环动脉灌注流量改为6  ),做选择性顺行性脑灌注。

  沿主动脉弓长轴切开主动脉弓,近侧至原人工血管吻合口,远侧至左锁骨下脉开口近端。

  因为心脏停跳,深低温体外循环已经建立,所以主动脉弓打开的【手术直播间】时候,并没有血流出。

  干干净净的【手术直播间】主动脉弓,术野清晰。

  深低温停循环手术的【手术直播间】目的【手术直播间】就是【手术直播间】为了这一刻,而此时看来,几乎完美。

  “注意脑部血栓量。”郑仁一边切开主动脉弓,一边沉声说到:“老贺要是【手术直播间】不熟悉,把屏幕侧过来22°,我看着点。”

  老贺有些羞愧,这本来应该是【手术直播间】麻醉师的【手术直播间】活。

  可是【手术直播间】正在手术,还是【手术直播间】刚刚接触的【手术直播间】新机器,自己哪有时间去熟悉、了解、磨合。

  他毫不犹豫的【手术直播间】按照郑老板说的【手术直播间】去做,超声探头放在患者双侧脖颈,不影响手术的【手术直播间】位置以及头部。而屏幕侧向郑老板,上面无数的【手术直播间】数据在飘动。

  数据量之大,让老贺束手无策。

  这应该是【手术直播间】实验室产品,还是【手术直播间】初期的【手术直播间】,还要有计算机精密计算,把结果输出。

  可是【手术直播间】现在却没有最终结果,只能看到屏幕上无数的【手术直播间】数据信号像是【手术直播间】雪花一样出现。

  郑仁不时抬头看一眼彩色多普勒超声的【手术直播间】屏幕,手里的【手术直播间】动作却没有停下来。

看过《手术直播间》的【手术直播间】书友还喜欢