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1845 郑仁的【手术直播间】一二三(月票32500加更×65)

  “直说吧,为什么我说是【手术直播间】最关键的【手术直播间】一步半呢,是【手术直播间】因为最常见的【手术直播间】就是【手术直播间】见光死。当然,这是【手术直播间】指网聊,要是【手术直播间】看过你的【手术直播间】颜值还能慨然赴约的【手术直播间】话,估计大半能成。”

  “……”郑仁真想恁死这货。

  “见面别紧张,随便聊聊,说点让她高兴的【手术直播间】话。”苏云继续道:“之后,才是【手术直播间】最关键的【手术直播间】步骤——二次邀约。要是【手术直播间】你能约出来第二次的【手术直播间】话,那就证明没什么问题,这事儿只要你不作死,就应该成了。”

  “呃……”周立涛看着A4纸上的【手术直播间】记录,苦瓜脸拧的【手术直播间】抬头纹都出来了。

  “基本就是【手术直播间】这样,领会精神,好好学习。”

  “云哥儿,那啥……”

  “周总,患者有事儿!”一个护士敲门。

  “好,马上去。”周立涛脸上纠结、苦恼的【手术直播间】表情立马烟消云散,换上一副极为专注、认真的【手术直播间】表情,把记录苏云说的【手术直播间】话的【手术直播间】那张纸给叠好,放起来。

  “云哥儿,郑老板,二位稍等我一下。”

  “什么患者?”郑仁问道。

  “说忽然间嗅觉丧失的【手术直播间】一个患者。”周立涛道:“我让他去做头颅CT了。”

  “哦,去吧。”郑仁听这种病史就知道大概是【手术直播间】没什么事儿的【手术直播间】,也懒的【手术直播间】去看。

  嗅觉能力是【手术直播间】鼻黏膜中嗅细胞的【手术直播间】特性,鼻黏膜、嗅球、嗅丝或中枢神经系统连接部损伤,可能影响嗅觉。

  临床表现为嗅觉减退、嗅觉丧失、嗅觉缺失、嗅觉倒错、幻嗅和嗅觉刺激敏感性增加。

  造成嗅觉缺失的【手术直播间】最常见的【手术直播间】原因有很多种。

  包括过敏性鼻窦炎.鼻息肉.感冒病毒感染、鼻炎病毒感染.头部外伤.二氧化硫、氮化物,以及装修房子后室内残余的【手术直播间】甲醛等等都能导致。

  再有就是【手术直播间】长期喷香水,也会导致嗅觉失灵。

  郑仁脑子里在琢磨患者到底是【手术直播间】什么导致的【手术直播间】,有可能是【手术直播间】甲醛的【手术直播间】因素,因为现在家里装修,甲醛超标的【手术直播间】情况太常见了。

  周立涛马上跑了出去。

  “老板,专业吧。”苏云笑眯眯的【手术直播间】说到。

  “我认为这种话也就周立涛能信。”郑仁道:“你连个女朋友都没有,有脸说这个?”

  “切!”苏云道:“我是【手术直播间】不想找好不好?姑娘不有的【手术直播间】是【手术直播间】。女朋友,大街上随便找!”

  郑仁懒得搭理他,等周立涛回来好无聊,时间不知道长短,旁边还有一个话痨坐着,时不时的【手术直播间】说两句话,想去系统图书馆看书都不行。

  等了很久,周立涛都没有回来,郑仁觉得奇怪。

  他实在很无聊,站起来推门出去。

  见走廊里有一个护士在忙碌着,郑仁便问道:“麻烦问一下,周总去哪了?”

  “老师,我刚来,不知道周总是【手术直播间】谁,不好意思。”护士马上回答道。

  哦,来刚来912进修的【手术直播间】护士,郑仁笑了笑。

  苏云见护士进了治疗室,估计是【手术直播间】去换药,便笑着说到:“我去问吧。”

  郑仁瞥了他一眼,见这货掉头去治疗室,像是【手术直播间】没长骨头一样靠在门框上开始有说有笑起来。

  真是【手术直播间】自来熟呢,郑仁心里想到。

  不过让他问个事儿也挺麻烦的【手术直播间】,等了几分钟,苏云才回来,一脸的【手术直播间】得意。

  “在哪?”

  “说刚才那个嗅觉有问题的【手术直播间】患者去CT室就抽了。”苏云道。

  “抽了?”郑仁疑惑,“是【手术直播间】癫痫还是【手术直播间】痉挛?”

  “谁都没看见,你问这么详细干嘛。”苏云道:“等周总回来就知道了。”

  “周立涛人呢?”郑仁疑惑。

  “说是【手术直播间】急诊抢救,抽的【手术直播间】很厉害,根本没办法做CT。”

  躁动起来,CT影像上全都是【手术直播间】伪影,做了和没做一样。

  这个患者估计就送神经内科,省得在CT室要什么没什么,突发一个呼吸循环骤停,人就得撂那。

  可是【手术直播间】嗅觉有问题的【手术直播间】患者,忽然间抽了……

  这个病史有些不对劲。

  郑仁开始思考起来。

  “老板,你要是【手术直播间】现在能做诊断,我就心服口服了。”苏云笑呵呵的【手术直播间】说到。

  郑仁也知道他说的【手术直播间】是【手术直播间】什么意思,就知道一个嗅觉失灵,然后去CT室抽搐。要根据这么两点做推断的【手术直播间】话,根本做不到。

  不过闲着也是【手术直播间】闲着,郑仁回屋坐下,开始掰着手指头数。

  “第一,患者有颅脑外伤时,经筛板的【手术直播间】嗅神经嗅丝可被撕裂,或因为挫伤嗅球被撕碎。”

  苏云看他一本正经的【手术直播间】样子,觉得有趣,坐在他的【手术直播间】对面说到:“从逻辑上来分析,患者不是【手术直播间】外伤,要不然以周立涛的【手术直播间】性格,肯定会说外伤后嗅觉失灵。”

  郑仁点了点头,苏云的【手术直播间】判断是【手术直播间】对的【手术直播间】。

  “第二点,脑膜瘤、转移瘤或前颅凹动脉或额叶的【手术直播间】浸润性肿瘤,可压迫嗅球和嗅束,导致嗅觉损害。”

  “这点也不靠谱,要是【手术直播间】有脑膜瘤的【手术直播间】话,嗅觉失灵就不会作为主诉。而且如果患者本身不知道,一般来讲不会伴有突发抽搐。”苏云道。

  “也不能这么说,只是【手术直播间】大概率,这一点存疑。”郑仁道:“可能性有百分之五左右。”

  “差不多吧,我觉得还要再少点,你继续。”苏云对这种面向空气的【手术直播间】病例讨论很感兴趣。

  “第三,流行性感冒引起的【手术直播间】嗅觉损害为暂时性的【手术直播间】,而且基本不会出现抽搐,这一点也排除了。”

  “第四,偶尔颞叶病变伴随暂时或阵发性幻嗅。嗅觉丧失常合并味觉损害,这取决于食物和饮料中易挥发的【手术直播间】物质。”

  “颞叶症状群么?”苏云问道。

  “只是【手术直播间】这么一说,应该不是【手术直播间】颞叶症状群的【手术直播间】症状。”郑仁道:“易挥发的【手术直播间】物质可以导致嗅觉失灵,但抽搐,需要抢救就太离谱了,暂时不予考虑。”

  苏云越来越觉得这么做诊断与鉴别诊断还是【手术直播间】很有意思的【手术直播间】,就像是【手术直播间】玩一个智力游戏一样。

  “第五,先天性因素不予考虑,再有就是【手术直播间】鼻黏膜、嗅球、嗅丝神经病变引起嗅觉功能下降或丧失;而中枢神经系统连接部损伤,通常不伴发任何可发觉的【手术直播间】嗅觉丧失。”

  “第五点可能性大么?”

  “不好说,估计不大,还是【手术直播间】因为不能同时伴有抽搐症状。”

  “说了半天,你有诊断?最大的【手术直播间】一点可能性就是【手术直播间】颅内肿瘤,可能性不到百分之五。”苏云道。

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